(荔枝新闻讯 通讯员/史月)剖宫产术是临床上解决难产、某些产科合并症、挽救产妇和围产儿生命的重要手段之一。但剖宫产术后伴随而来的疤痕增生往往成为许多剖宫产妈妈十分担心的事儿。
宝妈案例:近日,32岁的晓静(化名)在南京市妇幼保健院剖宫产生下二宝。据晓静自述,她26岁生一胎时也是剖宫产,当时在老家手术采取了竖切口,术后疤痕凸起,还经常瘙痒刺痛,让她困扰不已。
因担心疤痕再次增生,晓静提前做了很多抗疤痕“攻略”,生产前就到南京市妇幼保健院剖宫产疤痕门诊咨询防治指导。整形外科陈玲主治医师热情地接待了晓静,并详细地指导其剖宫产术后早期预防疤痕增生的注意事项。
产后42天体检,晓静先做了妇科检查,恢复情况良好,随后来到1楼的剖宫产疤痕门诊。因为早期重视了疤痕的预防,她这次的疤痕增生比第一次好了许多,目前疤痕轻度发红凸起,偶尔瘙痒。陈玲医生检查后决定为她进行点阵激光治疗,进一步控制疤痕增生。
陈玲医生详细讲解点阵激光治疗注意事项。晓静提出疑问,担心点阵激光是否影响哺乳,陈医生从治疗原理角度给晓静做出解答:点阵激光只作用疤痕,不影响哺乳。随后护士将晓静带至治疗室,行治疗前准备。准备工作完成后,陈医生根据疤痕情况结合临床经验,选择合理的治疗参数,随着“滴滴滴”有节奏的仪器提示音,短短几分钟治疗就结束了。晓静表示,治疗时有微微的刺麻感,整个治疗过程时间很短,可以忍受。晓静开心地表示,“新晋宝妈带宝宝出门一趟不容易,今天既做了体检又做了剖宫产疤痕治疗,效率特别高,太满意了!”
疤痕管理
为帮助剖宫产妈妈们更便捷地解决疤痕问题,南京市妇幼保健院开展了全周期无缝衔接的剖宫产疤痕干预。患者有剖宫产疤痕防治的需求,可至剖宫产疤痕门诊就诊;在南京市妇幼保健院生产的宝妈,也可在各病区的出院交流QQ群内,进行疤痕相关咨询;在产后体检时,医院剖宫产疤痕门诊为产妇提供疤痕评估绿色通道。
医生建议
传统观念认为疤痕治疗应在术后半年到一年左右进行,但效果往往不尽如人意。随着光电技术的发展以及对疤痕机理的深入研究,现在多数学者主张将疤痕治疗的时间提早到拆线后2~3周左右,这时创面已愈合,激光可缓解疤痕增生导致的疼痛、刺痒,改善疤痕外观,且不影响哺乳及正常生活。
超脉冲CO₂点阵激光
南京市妇幼保健院为配合剖宫产疤痕的早期预防及治疗,引进了最具代表性的疤痕治疗设备超脉冲CO₂点阵激光,这项治疗不影响哺乳及正常生活,专家会根据不同的疤痕状态,为患者选用不同的方案,并可配合外用硅酮凝胶、加压减张等措施,进行联合抗疤痕治疗。