便秘是老年人常见问题之一，它是一种全球性的常见病及多发病，严重危害老年人的健康。

　　便秘表现为排便次数减少、粪便干硬和（或）排便困难。排便次数减少指每周排便少于3次。排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、排便费时及需手法辅助排便。慢性便秘的病程至少为6个月。

　　随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响，慢性便秘患病率呈上升趋势。

　　如何进行便秘简易判断？

　　检查自己是否患有慢性便秘不用奔波周折，不妨试试以下简单检测方法。

　　（1）排便费力多：想排而排不出，大便干硬，有排便不尽感；

　　（2）排便次数少：排便次数每周少于3次，每日排便少或排便费力；

　　（3）进食量减少：全胃肠道或结肠活动减弱，表现为进食量减少、进食的间隔时间延长，时有饱胀感等。

　　如何预防便秘？

　　1. 摄取足量的食物纤维

　　每天进食富含约30g纤维素的食物。包括：

　　五谷类：玉米、燕麦、糙米标准粉；

　　水果类：如香蕉、火龙果、木瓜、雪梨、葡萄、西梅等 ；

　　绿叶菜：菠菜、苋菜、芹菜、韭菜、白菜等；

　　根菜类：萝卜、洋葱、红薯、南瓜等。

　　多吃富含维生素B类的食物，可促进消化液分泌，维持胃肠道正常蠕动。如：豆类、糙米、牛奶、果仁、绿叶蔬菜、禽肉类等。

　　忌用强烈调味品及饮料：如辣椒、芥末、胡椒、浓茶、咖啡等食品。

　　2. 充分液体摄入量

　　（1）制定最小液体（30ml/kg）饮水计划，增加晨起第一次的饮水量，最好在清晨空腹先饮一大杯水再适当活动，可湿润胃肠道软化粪便；

　　（2）除非患有心、肾功能不全，应摄入水分1500ml/d；

　　（3）便秘时老年人每天需饮水2000～3000毫升。

　　3. 加强锻炼

　　（1）鼓励患者在能力范围内增加日常活动量，情况允许下每天步行不少于0.5公里；

　　（2）环境限制者，坚持每天背部撞墙或转腰操30分钟或下蹲运动；

　　（3）卧床者，每天早餐后和晚睡前正确腹部按摩30分钟。顺时针方向，按结肠的走行方向：升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠做环行按摩；手法由轻到重，再由重到轻；

　　（4）做腹壁肌、肛肌收缩运动，增强肠蠕动，产生便意。

　　4. 养成定时排便等良好习惯

　　（1）建立定时排便时间。清晨觉醒时有一过性结肠收缩加强，进餐后也可出现结肠运动加强，若此时有便意应及时如厕。即使无便意，仍要定时去厕所，久之可形成反射性排便习惯；

　　（2）排便时不看书，不听广播，不玩手机，精神要集中；

　　（3）意识到便意的重要性，顺应便意。

　　5. 卧床人群便秘预防

　　（1）摄取足量的膳食纤维；

　　（2）保证液体摄入量；

　　（3）被动运动（包括腹部的运动）；

　　（4）可借助药物被动养成良好的排便规律；

　　（5）保证电解质平衡，避免低钾血症；

　　（6）合并其它疾病时不能忘记排便的管理。

　　（文章来源：“上海市同济医院”微信公众号）