美国疾病控制和预防中心4月29日发布的报告显示,2021年10月至2022年2月期间,美国亚拉巴马州共报告9例不明病因儿童急性肝炎病例,这些病例均没有新冠感染史,所有患者血液样本中都检测到腺病毒,这些肝炎病例可能为腺病毒所致。
报告说,这9名儿童患者都曾在亚拉巴马州儿童医院就医,包括7名女童,2名男童,年龄都在6岁以下。这些儿童来自该州不同区域,没有发现相互之间存在流行病学联系。
入院前,部分儿童分别出现呕吐、腹泻、上呼吸道感染等症状;入院时,部分儿童分别出现黄疸、肝肿大等症状。有3名儿童患者出现急性肝功能衰竭,其中两人接受了抗病毒药物西多福韦和类固醇治疗,并进行了肝移植。目前9名儿童患者都已康复或正在康复,包括两名接受肝移植的患者。
报告说,所有9名儿童患者的甲型、乙型和丙型肝炎病毒检测结果均为阴性,其他几种导致小儿肝炎和感染的原因也被排除。所有患者均未感染过新冠病毒。通过实时聚合酶链式反应(PCR)检测在所有患者的血液样本中检测到腺病毒;对其中5名患者的样本进行基因测序时,在所有5个样本中均检测到41型腺病毒。
美疾控中心表示,41型腺病毒是导致小儿急性胃肠炎的常见原因,感染者通常有腹泻、呕吐、发烧及呼吸道症状。腺病毒被认为是免疫功能低下儿童感染肝炎的原因之一,但它对健康儿童肝损伤的影响还在调查中。
美疾控中心强调,上述调查结果只是基于亚拉巴马州这些儿童患者的信息,对于其他一些不明病因儿童肝炎病例,该机构还在持续监控和调查原因。
近期,欧洲多国报告的不明病因儿童肝炎病例也在增多。英国卫生安全局4月下旬说,英国近期报告的不明病因儿童肝炎病例增加,可能与腺病毒感染有关。