“双节”将至，假期居民能否放心地出行？家庭病床多方叫好，为何没有广泛开展？美容整形，你是否考虑周全了？

　　12月21日上午，江苏省卫生健康委员会走进《政风热线·我来帮你问厅长》全媒体直播，就疫情防控、美容整形、疫苗接种、医疗服务等现场回应群众诉求。　

　　“双节”将至 疫情下我们该如何度过？

　　江苏省卫健委副主任周明浩表示：目前全球疫情仍旧严峻复杂，截至12月20日，全球新冠确诊病例已达2.7亿，死亡人数超537万。国内局部疫情和规模疫情并存，截至12月20日晚，还有13个高风险地区和58个中风险地区。江苏省疫情总体平稳，前几次散发个案都得到快速及时的处置。不过也面临来自境外疫情以及省外疫情的输入风险。

　　目前全省新冠疫苗接种率已达96%，60岁以上人群接种比例大约是75%，比例还有提高空间。重点人群要打第三针，除了重点人群之外符合条件的也可以打，以形成更坚固的免疫屏障，来防止新冠疫情的发生和流行。

　　节假日人员聚集，加上冬季病毒容易存活，因此提倡元旦、春节人员安全有序地流动，分区分类进行管理。所谓分区，就是中高风险地区所在的县市区人员，是严禁出行的，这个设区市所在的其他低风险地区的人，也是原则上非必要不出行，如果出行，必须带上48小时内核酸检测结果为阴性的证明，而且出行也不能到其他省有中高风险所在地区的设区市。分类就是对重点人员，包括接触入境人员，接触进口冷链食品、货物人员，这些人员是非必要不出行，如果出行要符合三个条件：第一要向所在的单位报备，第二个要脱离现有的高风险岗位14天以上，第三要有48小时内核酸阴性报告才能出行。另外也建议老年人、慢性病人，还有孕妇，最好不要出行，减少感染疾病的风险。

　　至于其他人员的出行，原则上也是非必要不出行，如果确实要出行，一定要在旅途当中，活动过程当中做好个人防护，包括全程佩戴口罩、勤洗手，最好在旅行当中，能够携带消毒湿巾。另外一个重要要求就是不聚集、不扎堆，保持一定的社交距离。对没有出行，留在江苏省的外省人员，所在单位也要做好生活保障，让他们也能过一个温馨、吉祥、健康的节日。

　　家庭病床：为何藏在深闺人不知？

　　2020年12月，国家卫健委办公厅、国家中医药管理局办公室印发《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》，明确提出重点由二级及以下医院、基层医疗卫生机构等，对有居家医疗服务需求且行动不便的高龄或失能老年人，慢性病、疾病康复期或终末期、出院后仍需医疗服务的老年患者等提供相关医疗服务。　

　　江苏省正在积极推广家庭病床服务，让更多百姓享受到居家医疗服务的便利。但是目前基层医疗机构在实际执行当中，遇到过一些难题，所以没有广泛地开展，这就形成了一个供需矛盾。

　　江苏省卫健委副主任张金宏表示：目前江苏省有61个县（市）区，476个社区卫生服务中心或者乡镇卫生院开展了家庭病床服务，占比达到了64%。三分之一以上的基层医疗卫生机构，已经开展了家庭病床的服务。基层医疗服务能力、人员素质等方面是目前影响家庭病床服务开展的一个因素。

　　下一步，江苏省将积极总结好的经验和做法，像南京锁金村卫生服务中心的家庭病床服务开展要在全省推广；第二加强与有关部门的沟通协调，商讨如何进一步减轻老百姓负担，如何调动医疗卫生机构和医务人员的积极性等方面，完善相关的政策措施，把家庭病床的服务举措能够惠及更多的有需要的老百姓；第三提升基层服务能力，比如人才强基工程要进一步推进，人员数量、质量都要增加和提升，能够提供相应的服务，满足老百姓多层次、多样化的需求；进一步加大宣传力度，积极宣传推广家庭病床的服务模式。今后要向全覆盖方向去发展，让老百姓能够享受到更多家庭病床的服务。

　　医美行业乱象丛生 怎么管？

　　今年4月，小爱（化名）在苏州雅瑞医疗美容门诊做了眼综合以及肋骨鼻整形手术。可手术做完，小爱却发现鼻子居然歪了。经上海第九人民医院诊断，结果为“鼻整形，后天性鼻畸形”。

　　按照规定，门诊只能从事一级二级手术，那么作为一家门诊性质的美容机构，苏州雅瑞医疗美容有无资质开展肋骨鼻手术呢？记者咨询苏州市高新区（虎丘区）卫生监督所，该部门回应：江苏省手术分级目录里，肋骨鼻隆鼻术属于四级项目，卫生部的医疗美容项目分级目录里，隆鼻术属于一级项目，因此苏州市对于门诊、诊所能不能开展这个手术存在争议。　

　　苏州市卫健委二级调研员陈小康表示：苏州雅瑞医疗美容有没有资质开展肋骨鼻手术是没有争议的，江苏省卫健委的有关规定非常明晰，雅瑞医疗门诊部做的这个手术一定是违规开展的。目前，苏州市卫健委已经对这起案件完成了调查取证，近期会公布处罚结果。该事件暴露出基层卫生监督所工作人员对政策把握不到位，对此，苏州市卫健委将组织加强业务学习。

　　江苏省卫健委综合监督处处长唐月明介绍：江苏省共有904家开展美容整形的机构，有医院、门诊和诊所，其中小规模的门诊和诊所占八成。2017年开始，全省就多次开展了打击非法美容机构的专项整治行动，今年省卫健委联合8个部门开展打击，查处违法所得45万元，罚款450多万元。

　　下一步要规范和打击并行，在规范的同时要更加严厉监管和查处，省卫健委会同相关部门继续开展专项整治。另外要加强对这些机构及其人员、包括对基层执法人员进行法律宣传，此外要引导群众树立正确的消费观。

　　流感疫苗为何迟迟不能接种？

　　南京江宁区秣陵街道的于女士反映：儿子今年三岁半，刚上幼儿园，因怕孩子在幼儿园交叉感染，于今年10月份到秣陵卫生服务中心登记接种流感疫苗，但是一直到目前，仍未接到接种流感疫苗的通知。为此，她打电话咨询秣陵卫生服务中心，对方说还要等，等多久不清楚，说每天接种的量是有限的，要排队等。流感疫苗接种应该是有季节性的，现在都12月下旬了，接种迟了就起不到预防流感的效果，于女士希望卫生服务中心能够合理安排接种时间，尽量让孩子在秋冬季节之初就能够接种上。

　　南京栖霞区仙林社区的宋女士反映：在社区医院APP上给孩子申请接种流感疫苗，但是一个多月下来了，也没有收到接种通知。宋女士说，她已经连续两年，都是申请了流感疫苗，却迟迟接不到接种通知。

　　江苏省卫健委疾病预防控制处处长石健峰回应：江苏省流感疫苗的量是充足的，今年江苏省采购成人流感疫苗98万支，儿童疫苗27万支，目前成人已经接种了66万支，儿童接种了17万支，而且年底还有数十万支疫苗到货，因此从数量上完全能够满足群众的接种需求。

　　之所以接种难是因为今年开始了新冠病毒疫苗的接种，按照规定，新冠病毒疫苗接种必须独立开展，成人疫苗接种和儿童疫苗接种要错时，这样就分摊了包括流感疫苗在内的免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗的接种。

　　对于流感疫苗接种难的问题，近期通过三项措施来解决：一、通过增设接种台、增加接种人员、延长接种时间来扩大接种点的接种能力。二、加强疫苗的调度，对接种点库存不满两周的接种点，及时把疫苗调配到位，保证疫苗供应能跟得上。三、对预约时间比较长，超过一周或者两周的人群，及时调度，把他们的预约能够调整到周边就近有接种能力富余的接种点，确保疫苗接种满足群众的需求。

　　预约接种HPV九价疫苗为什么这么难

　　江苏省卫健委疾病预防控制处处长石健峰：之所以难预约，是因为目前HPV疫苗产能紧张。HPV疫苗目前在全球总共有三种疫苗，一个是二价，一个是四价，一个是九价，国产疫苗只有二价，进口的有二价、四价、九价。九价疫苗在全球都供应紧张。根据世界卫生组织的研究，人乳头状病毒（HPV），它的亚型总共有一百多种，但是真正导致宫颈癌的发生，主要是16型和18型，二价疫苗恰恰是针对16型和18型来生产研发出来的，所以说从宫颈癌的预防来讲，打二价疫苗可以预防70%到80%的宫颈癌的发生。因此建议广大女性能够尽快地接种上国产二价疫苗。从临床数据研究看，国产二价疫苗和进口二价疫苗具有同等效应，完全可以放心接种。

　　此外，特别提醒女性：疫苗接种跟宫颈癌的筛查不能相互替代，接种疫苗虽然得到了保护，但这个保护并不是绝对的，还需要定期地开展宫颈癌的筛查。另外一个就是宫颈癌筛查的同时也应该接种HPV疫苗，这样才能够更好地预防宫颈癌的发生。

　　（来源：江苏广电融媒体中心）