江苏医惠保1号由政府引导、市场主导、个人自愿参保，面向我省所有参保人员，不限参保年龄、健康状况、职业类型等，均可以购买。

　　【首个省级层面普惠型商业补充医疗险 不限参保年龄、既往病史】

　　主要保障范围：

　　保障基本医保范围内，经报销后个人自付部分超过1万元，可再赔付7成左右，最高赔付100万元；

　　保障基本医保范围外，合理且必须的自费药品和高值医用耗材，超过2万元部分可赔付6成左右，最高赔付100万元；

　　针对重特大疾病，再进行补充赔付保障。

　　江苏医惠保1号更加凸显普惠性，不限制既往病史人员参保，且对既往病史的认定也与商业健康险不同，从“病种”认定改为“费用”认定。

　　江苏省医疗保障局一级巡视员相伯伟表示：“比如说各个统筹地区职工医疗保险享受过大额医疗费用补助或者城乡居民享受过大病保险的，这部分就认定为既往病史人员。投保以后赔付仅是比非既往病史人员降低10个百分点， 首次投保如果认定为非既往病史人员，今后发生重大疾病，也是按照非既往病史人员同样来进行赔付。”

　　【可使用职工医保个人账户结余4000元以上部分为本人及家属购买】

　　据介绍，江苏医惠保1号价格为每年158元，11月19日起已开放预约，预计12月初可进行投保，参保人员可以使用职工医保个人账户结余4000元以上部分，为本人或参加省内基本医保的配偶、父母、子女购买，今年的集中投保期至明年2月28日。今后每年四季度为集中投保期，购买后次年1月1日起按规定享受待遇。

　　（江苏广电总台·融媒体新闻中心记者浦沫瀚、李栋报道）

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