99元最高可获150万元保障!补充医疗险“南京宁惠保”二期来了

2021年10月28日 11:24:24 | 来源:江苏广电总台·融媒体新闻中心

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  10月27日上午,在南京市医疗保障局、南京市民政局、南京市卫生健康委员会、南京市地方金融监督管理局、南京市总工会指导下,专属南京的普惠型补充医疗保险“南京宁惠保二期”正式发布。南京市基本医保的参保人员都可以参保,每年仅需99元,最高可获得150万元保障。“南京宁惠保二期”与一期有何不同?如何参保和赔付呢?

99元最高可获150万元保障!补充医疗险“南京宁惠保”二期来了

  根据发布会现场公布的信息,即日起至2021年12月31日期间,“南京宁惠保”二期开通新一年度的参保入口,凡是南京市基本医保的参保人员,不限年龄、职业、既往症、病种,也无需体检,均可通过官方微信公众号“南京宁惠保”、上支付宝搜“南京宁惠保”即可完成参保,参保人每年仅需99元,最高可获得150万元保障,同时,支持医保个人账户为全家人购买。保单自2022年1月1日生效,没有等待期,保障期为一年。

  对比2021年“南京宁惠保”,二期产品保费仍为99元每年,保额则由原来最高110万元提升至150万元,赔付比例也有所提升。

  中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司健康保险部经理姜晖介绍,增加了医保目录范围外的药品,包括诊疗项目的自费费用的赔付,同时在二期产品中对一期的免赔额进行了一部分的降低。

  在保障期间内,被保险人因疾病或意外发生的,符合住院和门特、门诊大病治疗以及住院期间使用国家谈判药品发生的医保目录内个人自付费用,1.8万-2万的部分,不区分既往症,赔付10%;2万以上的部分,非既往症赔付90%,既往症赔付60%。被保险人因疾病或意外发生的住院和门特、门诊大病治疗发生的合理且必须的医保范围外个人自费费用,非既往症的赔付比例为50%,既往症的赔付比例为30%。

  南京市医保局待遇保障处处长周建平介绍,目前的基本医疗保险已经实现了市级统筹,大病保险、职工和居民保险都已经建立也实现了市级统筹。从基本医保的范围来讲,还有一个兜底的医疗保障就是医疗救助。目前从政策层面来讲,建立多层次医疗保障体系的考虑,主推就是“南京宁惠保”,下一步把“南京宁惠保”的产品做得更贴近老百姓的实际,如果运行良好的话,把保障的待遇提高。

  江苏广电总台·融媒体新闻中心记者/方晨 杨荣 编辑/胡超

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