江阴市医保局党组围绕贯彻市第十四次党代会精神以及“南征北战、东西互博”发展战略，扎实开展“两在两同”建新功行动，多方听取群众诉求，集聚群众智慧，发挥“暨阳红”先锋服务队作用，深入推进12项“我为群众办实事”项目，着力筑牢抗疫后盾、推进医保改革、服务企业发展、增强民生福祉，汇聚抗疫担当和创新发展“红动力”。

　　建立防范化解因病致贫返贫长效机制。完善以基本医保为主体、大病保险为延伸、医疗救助为托底的三重医保制度体系，梯次减轻百姓医药费用负担。全年预计完成结报超1200万人次，支付待遇35亿元左右。重点加强对大重病患者及困难群众的兜底保障，年内大病保险及医疗救助支出1亿元以上。

　　保障全民免费接种新冠疫苗。对2月6日以后发生的新冠疫苗及接种费用，全部由医保基金承担。

　　提升居民医保住院报销比例。居民医保二、三级定点医疗机构政策范围内住院报销比例提高10-30%。

　　开展打击欺诈骗保专项整治行动。重点打击“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，切实管好用好百姓“看病钱”“救命钱”。

　　优化企业医保服务。实行阶段性降费政策，年度职工基本医保及补充医保单位缴费比例降低1.4个百分点，全年预计降费减负3.5亿元；推进企业快捷参保，通过网报系统实现企业参保“零次跑”。

　　常态化开展集中采购降药费。组织参加第五批国家药品集中采购以及省、无锡市高值医用耗材联盟采购，将更多治病救命好药纳入医保，减轻医疗机构和患者药费负担。

　　支持中医诊疗技术发展。调升104项中医医疗服务项目价格，在不增加百姓负担的基础上，更好体现中医技术劳务价值。

　　构建“15分钟医保服务圈”。规范全市30个“一窗受理 一单结算”医保服务站；推动参保登记等13项医保业务在镇（街道）为民服务中心办理，异地就医备案等8项业务在村（社区）便民服务中心办理。

　　实现长三角异地就医门诊互联互通。实行长三角门诊、住院费用“一单制”直接结算，打通群众异地就医“堵点”，促进基本公共服务便利共享。

　　推进定点医药机构免卡便捷支付。加快推广医保电子凭证，扩大应用场景，促进手机扫码支付、无卡结算。

　　简化医保办事流程。落实“放管服”要求，简化门诊慢性病补贴申请、特药待遇审批等13项高频服务事项的办事流程，持续推进“所有事一窗办理、一件事一次办结”。

　　加强老年人医保服务。将更多符合条件的失能老人纳入长期护理保险保障范围，推进长护险待遇保障公平适度、管理服务优化便捷；优先服务老年人，对医保窗口、微信小程序进行适老化改造。（来源：江苏广电无锡中心站/徐恺言）