李巍说,过敏炎症性疾病是一种系统性疾病。 陈静 摄
中新网上海7月8日电 过敏生活中十分常见,皮肤科多种疾病都和过敏息息相关。7月8日是第17个世界过敏性疾病日。
复旦大学附属华山医院皮肤科李巍教授8日接受采访时表示,夏季是特应性皮炎的发病高峰。近期来院诊治患者日益增多。李巍直言,近年来,皮肤过敏者逐渐增多,“不严重、不紧急、不致命”成为很多患者忽视和延误治疗的借口,当出现相关症状,一定要寻求专业医生的专业建议。这位专家告诉记者,常见的由2型炎症反应引起的特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD),被认为是过敏性进程的首发疾病,不仅影响患者的正常生活和工作,且给患者和家庭带来生理和心理上的双重折磨。
多位专家聚焦儿童过敏性疾病。 陈静 摄
“2型炎症的免疫机制,决定了过敏炎症性疾病是一种系统性疾病,表现在皮肤上就会导致特应性皮炎、荨麻疹或类天疱疮等多种皮肤病。此外,症状会长期持续且可能反复发作,给疾病的长期管理带来挑战。”李巍教授对记者表示,“2型炎症疾病并非独立存在,患者往往罹患其他共病。以特应性皮炎为例,患者未来合并过敏性鼻炎、哮喘等其他2型炎症相关疾病风险更高,70%的特应性皮炎患者,家族中有过敏、哮喘或过敏性鼻炎等遗传过敏史。”
据悉,主要由2型炎症反应引起的中重度特应性皮炎(Atopic Dermatitis,AD)是一种难治性的系统性免疫疾病,以反复发作的剧烈瘙痒和湿疹样皮炎为主要临床表现,是“皮肤-消化道-呼吸道”过敏进程的首发疾病。《中国特应性皮炎患者生存状况调研报告》显示,50%-63%特应性皮炎患者每天有超过12小时被瘙痒所困扰,无法像常人那样学习、工作和睡眠,不少患者伴有严重焦虑/抑郁情绪。
李巍教授强调:“特应性皮炎不仅仅是皮肤病,更是免疫系统疾病,需要长期规范管理。传统药物因副作用大而无法长期使用,靶向生物制剂达必妥(度普利尤单抗注射液)面世给患者带来福音,这种靶向药物可以在快速、显著、持续地改善皮损程度和瘙痒症状,降低年复发率的同时长期安全使用。减少皮肤刺激,用温水洗澡,房屋保持通风透气干净卫生,出门做好防护、避免可能致敏的环境是李巍提出的建议。他强调出现相关症状及时就医,科学诊治,避免病情加重。
当日举行的“上海城市健康文化公共空间活动之‘科学抗敏,童趣无限’——儿童过敏科普宣传教育活动”上,国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院耳鼻喉科主任许政敏教授接受采访时指出:“儿童过敏性疾病的发病率高于成人,严重影响孩子的健康,广大家长应加强重视,也要积极了解相关的权威科普知识。”
长海医院皮肤科副主任医师、中华医学会皮肤病分会真菌病学组委员王英副教授提醒家长:“儿童皮肤过敏主要由遗传因素、环境因素、饮食和宝宝自身因素等引起。当孩子身上反复出现皮疹,家长要重视,及时前往皮肤科、变态反应科就诊。”
许政敏教授表示,过敏性鼻炎如果得不到有效控制,很可能发展成哮喘;患过敏性鼻炎的孩子还常常出现鼻窦炎、腺样体肥大、中耳炎等一系列并发症,给孩子的生活、学习带来很大影响。合理用药、规范治疗可以有效控制过敏症状,提高生活质量。
针对儿童过敏易反复的特点,专家们强调了合理用药的重要性:既要“选对药”,又要“足量足疗程用药”。王英指出,部分家长对于儿童过敏性皮肤病的科学用药缺乏了解。王英以慢性荨麻疹治疗举例,儿童患者首选就是第二代抗组胺药,比如氯雷他定糖浆,参考年龄、体重确定给药剂量,治疗有效,症状控制稳定后,再逐渐减少剂量。
上海国大药房资深药剂师徐洁直言,日常生活中,家长购买药物时容易产生“只要药效好,片剂、糖浆都可以”的误区。儿童过敏用药是需要考虑依从性的,5岁以下儿童首选糖浆剂型。针对过敏性鼻炎,许政敏教授指出,家长需要遵循医嘱用药,足疗程用药可以有效预防疾病复发。