产妇失血2000多毫升 常州15名医护人员奋战6小时成功施救

2021年04月13日 13:13:50 | 来源:中吴网

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  近日,120救护车将一名顺产后大出血的危重症产妇紧急转运至常州市第二人民,在医院产科、急诊科、麻醉科、介入科等多学科团队合作下,15名医护人员彻夜奋战6个多小时,这场与时间赛跑的“战役”终于告一段落,成功挽救了产妇生命。

  据了解,30岁的胡女士于4月3日下午足月顺利分娩一女婴,一家人都沉浸在新生命诞生的喜悦中,不料胡女士产后2小时突然持续出血,在转运到常州二院之前,她的出血量已超过2000多毫升,情况非常紧急。

  监控画面显示,当晚10点,120救护车将胡女士从乡镇医院转运到了常州二院,车尚未停稳,医院产科和急诊科医护人员就立即启动应急预案,转运、测量生命体征、开通静脉通道等工作迅速开展。

  “患者由于出血过多,可能会诱发休克,并出现弥漫性血管内凝血(DIC),任何一个环节把握不好都有可能导致患者失去生命。我们危重症孕产妇救治团队立即到位,分工明确,各司其职,多争取一分钟时间,就多给产妇一分生存的希望。”常州二院产科主任张登霞表示。

  通过大量抢救用药及血液制品一袋袋的持续输入,胡女士面色逐渐好转,血压回升,神智清晰,但仍有持续流血。经过团队全面的分析和讨论,并征得产妇和家属同意后,决定在DSA介入手术室为胡女士进行子宫动脉栓塞止血,该方式具有微创、止血效果确切等特点,尤其具有能保住产妇子宫和生育功能的优势。

  “从送到急诊室到DSA手术室估计最多十几分钟到半小时左右时间,我们就已经开始准备手术,主要还是抢时间,尽可能降低影响生命的风险。”常州二院介入科住院医师刘凯说。

  15名医护人员彻夜奋战,到第二天凌晨4点,手术最终成功完成,胡女士的病情得到了控制,转危为安,所有参与抢救的医护人员终于松了一口气。据总输血量统计,为胡女士共输入悬浮红细胞2400ml、血浆1300ml、冷沉淀10u,相当于把一个成年人体内全部血容量的一半置换了一遍。目前,胡女士各项化验指标基本恢复正常,即将出院。

  “产后出血是指胎儿娩出后24小时内,产妇出现大量或持续不断地阴道流血,阴道分娩者出血量大于500ml、剖宫产者大于1000ml。这是产后严重的并发症,也是目前我国孕产妇死亡的主要原因之一,其发病率约为5%左右,多由产后子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等因素引起,这些原因可共存、相互影响、互为因果。一旦发生将严重威胁产妇生命,唯一解决的办法就是要快速找出产后出血原因,针对出血原因,迅速止血,补充血容量、凝血因子,纠正失血性休克等。” 张登霞介绍,“作为三级甲等综合性医院,在抢救危重症孕产妇方面,常州二院充分发挥多学科合作的特点和优势,分工明确,团结协作,为手术的成功赢取了最有利的时间,为广大孕产妇的生命健康保驾护航。”

  同时,医生提醒其他孕产妇,尤其是前置胎盘等高危险群的孕产妇,如果发现下体有不明情况持续出血,要立即到医院就诊,切不可延误,以免发生危险。

  (来源:中吴网)

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