慢性肾病患者的病情发展到尿毒症阶段，血液透析是重要的治疗手段。有统计显示，透析治疗五年以上的病人，有40%会出现血管问题，导致无法继续治疗，危及生命。今天，南京医科大学第二附属医院"透析通路一体化管理中心"成立，重点加强透析患者的血管通路管理。

　　戴女士今年67岁，已经接受透析治疗36年。十年前，她的血管出现问题，前后动了多次手术。

　　戴女士说：“左手臂开了八次，有时候两三个月就坏掉了或者感染了，就要重搞，右手臂开了九次，血管没有通路了，后来做的人造血管。”

　　专家介绍，目前，江苏约有5万名透析患者。接受透析治疗五年以上的人，40%会出现血管问题。接受透析治疗十年以上的人，70%会出现血管问题。以往，许多透析治疗对患者的血管健康不够重视，缺乏一体化管理。

　　南京医科大学第二附属医院院长顾民说：“患者可能要到血管外科，可能在肾脏科，可能到其他地方，缺乏一个从开始的一体化管理，比如血管怎么从远端开始一点点规划，这个血管可能用三年、可能用五年，后面我们再往上做到哪儿，有一个一体化的规划，可能更利于患者长期的生存。”

　　为此，南医大二附院新成立的"透析通路一体化管理中心"，将更加注重患者血管通路管理，在透析治疗开始前，提前半年为患者做血管评估、建立血管通路。治疗中，进行血管监测、护理，出现血管问题后辅以多学科专家会诊并制定个体化治疗方案。同时，该中心还与江苏省瑞华慈善基金会合作，为需要做血管通路手术的贫困血透患者，减免治疗费用。

　　据了解，南医大二附院血管通路中心今年手术量已突破3000例，数量居全国前列。为了服务更多患者，提升基层医院医护水平。去年，江苏省卫健委在该中心建立了全省首批血管通路培训基地，目前，已有三百多名基层医院医生、护士完成培训。

　　南京医科大学第二附属医院肾脏病中心主任杨俊伟介绍：“临床的医生要有这样的概念，相当多的病人肾功能不全的情况下，在给他治疗的时候，要让其中一个肢体的血管尽可能不要受到损伤，第二个对透析病人血管通路的护理，不是简简单单打个针下去的，有一系列操作的规范和护理要求，这些都需要严格培训。”

　　（来源：江苏公共新闻频道/汪乐萍 编辑/汪泽）