有了全民健康，才有全面小康。据不完全统计，全国当前建档立卡贫困人口中，因病、因残致贫比例居高不下，分别超过40%和14%。脱贫攻坚路上，如何避免一人生病、全家受累？淮安市通过开展健康扶贫“四个全覆盖”，筑牢低收入人口医疗托底保障、提升基层医疗卫生服务能力，走出了一条独具特色的健康扶贫之路。

　　淮安市淮阴区高家堰镇。家庭医生义诊：“岁数大了，血液变厚，再加上天气冷，血管在收缩，容易得脑梗塞。”

　　寒冬时节，在淮安市淮阴区高家堰镇的洪泽湖畔，渔民健康驿站里却是一片火热 。健康驿站是由一艘长约二十米的渔船改造的，上面存放了基本医疗设施和各类常见药，每周一、周四下午，洪泽湖渔民党员先锋队的医生们，都会来这进行免费义诊，有时还会驾驶小船，上门服务，渔民们都亲切地叫他们“大湖天使”。

　　 “抽血呀，肝功能啊什么的都免费，连头疼，血压药给我们都是免费的。”洪泽湖渔民王俊亮说。

　　“他们不会合作医疗网上交，我帮他们把合作医疗交了，免费帮他们体检一年一次，医疗服务他们随时打电话，我随时来。”淮安市淮阴区韩桥卫生院医疗组长、洪泽湖渔民党员先锋队团队长陈军说。

　　渔民健康驿站，打通了家庭医生签约服务的“最后一公里”。在淮安，801个像这样下沉到基层的家庭医生服务团队，为全市所有建档立卡低收入人口建立起电子健康档案，有问题第一时间发现，共同编织起健康管理的“动态网”。淮安市淮安区69岁的建档立卡贫困户李学青，最近总觉得肠胃不舒服，来到淮安区城东卫生院检查后，医生先为他做了胃镜，又安排他住进卫生院的扶贫病房。这些都不需要老李预交费用，在出院时统一结算就可以了。

　　 “他们很热情，说你们先看病，后给钱后结账，90%的费用由政府负责。”淮安市淮安区博里镇南徐村村民李学青说。

　　治疗费用经基本医保、大病保险、医疗救助等结算报销后，患者个人仅承担总费用的10%，其他的部分由民政、财政等部门提供特别保障，免除了低收入人口的后顾之忧。此外，大病专项救治全覆盖，也让大病、慢性病患者得以实现定点收治、专项救治。截至目前，淮安市建档立卡低收入人口专项救治的病种已经扩大至30种，2016年以来，累计救治低收入大病患者37643人，救助金额超1.5亿元。

　　“下一步有针对性地对大病患者，加大上门服务的频率和频次，有力地遏制因病致贫，因病返贫现象的发生。”淮安市淮安区卫健委健康扶贫工作负责人刘飞说。

　　村村进、户户到、人人见、病病管。在淮安，扎实落实的健康扶贫工作“四个全覆盖”，已经惠及了全市范围内42.2万的建档立卡低收入人口。与此同时，淮安还不断创新帮扶形式，在涟水县试点开展二次报销村民医疗互助项目“福村宝”；在盱眙、金湖、洪泽等地开展防贫保险……共同筑牢返贫“拦水坝”。

　　2019年，淮安以整市为单位、提前一年实现了“十三五”脱贫攻坚任务，42.2万低收入人口全部脱贫，170个省市定经济薄弱村达标出列，3个省级贫困县区成功摘帽。

　　习近平总书记提出：化解特殊贫困群体难题，是打好脱贫攻坚战面临的最为突出的挑战。淮安以全社会共建共享、持续稳定的实际举措，让健康扶贫更有“广度”和“温度”，实实在在做到了全面小康路上，一个不掉队。