记者从今天上午市医保局召开的新闻通气会上了解到，本月起，第三批国家组织药品集中采购中选结果已在镇江全面落地执行。镇江涉及到的国采药品为49个品种52个品规，有106家医疗机构参与本次国采药品采购，涵盖高血压、消化道、糖尿病、高血压、抗肿瘤等临床治疗用药，价格最高降幅为95%，平均降幅53%。

　　本次国家集采药品涉及镇江的有49个品种52个品规，涵盖高血压、消化道、糖尿病、前列腺等慢性病用药，还有治疗白血病、抗肿瘤、消炎类、精神类等多学科用药，都是临床就诊患者普遍使用的药物。

　　市医保局医药价格和招标采购处处长 周霞 ：“此次国家组织药品集中采购中选结果中降幅比较明显的有糖尿病常用药，华北制药生产的二甲双胍缓释片，原来25快2每盒，现在降至2快3毛5每盒，每片只有0.065元，降幅达90.71%；治疗周围神经病的变的中国卫材药业生产的甲钴胺片，原来是139块6毛5每盒，现在降到了15元每盒，每片仅0.1595元，降幅达88.58%。”

　　国家带量集中采购是中党中央国务院深化医疗保障制度改革意见中，深化药品、医用耗材采购制度改革的重要举措之一。按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路，在国家统一组织、统一部署、统一政策的框架下，以全部公立医疗机构为采购主体，开展集中带量采购，坚持招采合一、量价挂钩，实现药价明显降低，减轻患者药费负担；实现符合条件的医疗机构都能够提供质优价廉的试点药品，让改革成果惠及更多群众；降低企业交易成本，净化流通环境，改善行业生态；引导医疗机构规范用药，支持公立医院改革；探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药品价格形成机制。

　　药品降价幅度大，质量会不会无法保障？周霞说：“中选药品虽然降幅较大，价格低，但是所有的药品都是通过国家药品质量和疗效一致性评价且由国家药监局药品生产质量管理规范认证药企生产的药品，在国家组织、联盟采购、集中谈判的基础上通过带量采购获得的，这些通用名药品下的中选药品和原研药相比具有相同的质量和疗效。”

　　目前第三批国家集采药品实施的范围主要是公立医疗机构。镇江共有106家医疗机构执行第三批国家集采药品中选结果，其中公立99家，部队和民办7家；市区52家，丹阳25家，句容20家，扬中9家；其中28家为二三级医疗机构，78家为基层医疗机构及一级医疗机构。

　　记者注意到，同一种药品，公立医院和民营医院会出现价格差异，这又是为什么呢？周霞作出解释：公立医院实行药品“零差率”销售。为保持公立医院的公益性，所有公立医院的药品除中药饮片和自制剂外，均按进价销售，不再加价产生利润。而非公立医院的药品加价率由医疗机构结合自身情况自主确定。公立医院和民营医院药品采购渠道不同，公立医院必须参加政府部门主导的药品集中采购。

　　周霞：“最典型的例子就是国家组织药品集中采购。从已开展的三批带量采购结果看，降价效果显著。而目前参加国家集采的对象主要是公立医疗机构，鼓励民营医院参加，目前镇江只有6家民营医院参加了国家组织带量采购，因此大家购买在集采目录里的药品，去公立医院购买就明显会比去没有参加国家集中采购的民营医院购买要实惠得多。以上两个政策和成本的因素造成同一药品不同医院销售价格不一样，患者可以根据自身的情况选择负担低的渠道购买药品。下一步，根据国家和省统一安排，将鼓励医保定点社会办医疗机构、医保定点零售药店参加集中带量采购联盟，共享采购结果。”

　　根据国家、省统一要求和工作部署，镇江市以全市不同级别、类型的医疗机构为采购主体，平稳、有序组织实施2019年12月23日的第一批和2020年4月27日的第二批国家组织药品集中采购中选结果，前两批国采药品共涉及57种。从执行效果上来看，药品降价幅度明显，患者负担大大减轻，据统计全市全年可减少药品总费用支出约为6000万元。

　　下一步，市医保局将常态化推进国家组织药品集中采购落地工作，不断探索完善镇江药品供应保障及使用机制，进一步降低虚高价格，切实减轻群众负担。