10月30号，江苏省老龄办发布了《2020年江苏省老龄事业发展报告》。报告显示，江苏老龄化水平高于全国平均水平，80岁以上高龄老人超过280万，百岁老人6675人，最年长者118岁……人口老龄化形势呼唤多元化养老服务。在苏州，民政部门调研发现，当地90%的老人会选择居家养老，但当前居家养老服务主要集中在白天，夜间时段专业照护服务一度存在真空。今年5月起，苏州在全国率先推出"家庭养老夜间照护"服务新模式，有95家服务机构参与其中。政策实施到今天已满半年，成效如何？老人们感受怎么样？这种模式是否有推广空间呢？

　　九旬老人起夜七八次 照护员住家解难

　　夜幕降临，居家乐养老服务中心照护人员朱师傅，准时来到苏州市民范老家里。因身体原因，93岁的范老一晚上要起夜七八次。朱师傅要负责照顾老人起夜，防止出现意外。

　　记者看到，朱师傅在范老床边支了一张小床，每周，他有六天要在这里过夜。

　　朱师傅说：“一开始有顾虑，我也跟我老婆说了，得到她同意了我才来，刚开始不习惯，现在已经适应了他睡觉的方式。”

　　范老也逐渐习惯了朱师傅睡在自己旁边，他说：“一喊就醒了，蛮敬业的。”

　　两个月下来，两人已经彼此适应，范老家人也放心了。

　　范老的外孙说：“我外婆也有高血压，晚上如果经常起夜照顾外公，很不方便，对身体也不好，我们白天都是需要上班，我的父母辈他们都要带小孩，他们白天也不闲着，晚上也没有那么多精力，所以这家庭养老夜间照护是比较好的选择。”

　　目前，范老的夜间照护服务价格为80元一晚，家属都认为可以接受。

　　早晚两次上门 和独居老人"谈心解忧"

　　也有部分老人，不习惯照护人员住在家里，他们可以选择"早上1小时、晚上2小时"服务模式。五年前，老伴去世，年届七旬的钱老开始了独居生活。白天，她在社区居家养老服务中心，和其他老人一起做操、理疗、吃饭。到了晚上，回到家里，老人总是感到孤独。夜间照护员赵建化的到来，给她的生活带来了改变。

　　钱老说：“晚上过来跟我说说话，挺高兴的。”

　　赵建化也深有感触，她说：“进了门，你这边做事，她那边就会不停地想着跟你聊天，能够感觉到她们也很孤独的。”

　　每天早上7点到8点，赵建化帮钱老烧开水、做早餐；晚上6点到8点，则帮着做家务，陪老人散步、聊天。钱老说，跟照护人员住在家里相比，她更喜欢这种服务模式。

　　目前，钱老享受的是一周免费体验。她感觉不错，50元一次（早、晚两小时）的价格也能接受，等到年龄再大一些，生活上不能自理了，会选择这样的服务。

　　两类人群需求大 服务纳入政府平台管理

　　苏州市民政局调研发现，需要夜间照护服务的老人主要有两类：一、失能、失智、孤寡、独居老人；二、高龄的，子女住得远，或子女照料上有困难的老人。目前，当地选出了95家有资质的养老服务机构，鼓励他们推出夜间照护服务，并纳入统一平台管理。考虑到夜间照护可能出现的意外和纠纷，苏州市民政局还推出了居家养老服务综合责任险。

　　苏州市民政局养老服务处处长刘贵祥说：“比如服务人员不注意或者对环境不熟悉造成老人摔倒，在服务过程中这样产生的一些费用，由保险公司按照条款进行赔付。”

　　夜间照护人员不足 多个因素限制发展

　　记者从苏州市民政局了解到，半年来，当地夜间照护服务签约超过2000人，上门服务近4.5万人次，处于上升趋势。

　　从苏州的探索来看，推广夜间照护服务，目前主要面临照护人员不足的问题。从记者走访的两个养老服务站点来看，夜间养老服务需求很大，但从事夜间陪护的服务人员占比不到10%，能够晚上住在服务对象家里的，更是少之又少。

　　苏州市姑苏区居家乐养老服务中心金阊站站长韦志琴介绍：“从事夜间看护要有很大的责任心，老人有一点点惊动，要很警醒，脑子里要有一根弦的。”

　　苏州市民政局养老服务处处长刘贵祥也表示，困难确实存在，“这部分照护人员白天要工作，晚上再到老人家里去可能影响睡眠，有的人不愿意再做，另外一方面，费用也不是太高，如果太高了，老年人又觉得支付不起。”

　　照顾老人比较辛苦，尤其是夜间看护，很多人不能适应。此外，虽然看似工资待遇还可以，但实际算下来并不多。以朱师傅为例，要参加夜间照护，他只能少接一点白天的照护工作，算下来，月收入比以前还少了一些。而赵建化是在白天不减量的情况下，通过夜间照护来增加一份收入。长此以往，还能不能持续干下去，也很难说。

　　为了扩大夜间照护人员规模，苏州市民政局要求夜间服务机构合理排班，鼓励员工参与夜间照护工作；同时加大宣传力度，在政策范围内，允许兼职员工、物业工作人员等参与夜间照护。专家建议，政府应该鼓励更多有意愿从事夜间照护服务的机构加入进来，通过规范管理和培训，扩大夜间服务机构数量。同时，专家认为，老人们也需要转变观念。

　　江苏家庭服务业协会副会长、南京钟山职业技术学院副校长单奕表示：“政府出钱，我就来，政府不出钱，我就不来。如果很多老年人不来购买这个服务，服务商在没有规模的情况下，这个服务成本是巨大的，所以这样的服务是维持不下去的。”

　　养老之外还需医疗 借力科技破解难题

　　此外，记者走访发现，目前夜间照护主要为日常起居照料，而很多独居老人，夜间还需要医疗急救服务。

　　苏州市民钱老患有哮喘，“担心晚上突然发作，就不行了。”

　　专家建议，让所有照护人员都住在老人家里，并不现实。解决老人的这一需求，服务机构需要转变观念，运用互联网技术，实现远程遥控、实时施救。

　　单奕建议：“大量地采用互联网技术来遥控、遥知这个老年人的情况，这个是从科技手段上面；第二个从服务队伍上来讲，就是要和物业、家政这样的团队结合起来，比如在一个小区里面，有二三十个老人要享受晚间服务的，我们做一个承诺，比如说，老人每个月交会费，交了会费以后 ，保证每个晚上都有人值班，在老人发出报警信息以后，值班人员在5分钟或者3分钟之内就能到达。”

　　夜间照护服务，填补了居家养老服务的空白，让24小时居家养老成为可能。针对当前供需矛盾，第一步，老人需要转变观念，为自己需要的服务付费；其次，养老服务机构要转变观念，传统的"保姆式"服务已经不能适应市场需求，应打造智慧养老平台，以最少的人力，做最高质量的夜间照护服务；此外，政府也需要对夜间服务做好规范、管理、监督。这样，夜间养老服务体系才能形成良性循环，好政策才能走得远，老人才能感受到实实在在的便利和安心。

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　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/汪乐萍 编辑/梁瑄）