为推进医疗保障和医药服务高质量发展，使人民群众有更多获得感、幸福感、安全感，9月9日，市政府召开“镇江市医保为民办实事项目”新闻发布会，就全市医疗保障在扩大按病种付费范围、提高康复项目基本医疗保险待遇、加强基层医疗机构医疗保障服务的政策要点进行解读并对有关情况进行介绍。

　　发布会上，市医保局副局长、新闻发言人范国富致发布词，发布市医保局近期制定实施的《关于新增 2020 年度医保按病种付费病种的通知》、《关于提高部分康复项目基本医疗保险待遇的通知》和《关于加强基层医疗机构医保服务促进健康管理的通知（试行）》三个文件，推进落实市政府“为民办实事”项目和“百项工作”，市政府“为民办实事”项目中“扩大按病种付费范围，市区二级以上定点医院按病种付费种类达到220种”工作任务已超额完成；“百项工作”中“提高康复医疗项目医保支付比例，降低参保人员负担”工作任务已完成。

　　市政府副秘书长薛国荣，市医保局党组书记、局长胡强，局党组成员、副局长范国富分别就2020年市政府“医保为民办实事项目”主要工作任务、市医疗保障局如何推进落实“医保为民办实事”工作以及镇江扩大“按病种付费”范围对减轻参保人员医疗负担有什么积极作用等问题回答了记者提问。

　　胡强介绍，通过深入走访群众、研究论证、梳排关键节点查摆群众在看病就医过程中的堵点、难点、热点问题，特别是针对部分参保患者慢性病、罕见病、重大疾病的特殊用药困难问题，多次召集临床专家和医保管理专家讨论解决方案，有针对性地提出了特殊用药进行备案采购的具体措施，着力解决参保人员在医疗、医保和医药上的需求。此外，市医保局全面打造市、辖市（区）、乡镇（街道）、村（社区）四级医疗保障公共管理服务平台，把医保服务延伸到群众身边，目前市区各办事处和服务站点已累计受理业务60477件，接待办事咨询业务8936件，电话咨询19613件。

　　据悉，扩大按病种付费范围，合理确定各病种的医保费用支付标准，能够有效地引导和促进医疗机构加强成本核算，减少和控制过度医疗服务，促使医疗机构主动降低医疗服务成本，提高卫生资源的利用效率，规范医务工作者的诊疗行为，从而减轻患者的经济负担，提高参保群众的医保获得感和满意度。据测算，镇江按病种付费的病种数扩大到227种后，市区全年将惠及约2万名职工医保和城乡居民医保住院参保患者，涉及医疗费用约2.5亿元。下一步，镇江实施按“病组收付费”（即DRG）,可以覆盖98%以上的住院病例和费用，将进一步减轻参保患者医疗负担。

　　记者了解到，提高部分康复医疗项目医保支付比例从今年9月1日起执行。对部分临床使用频度较高的康复项目，逐步提高医保报销比例，能够有效减轻康复项目患者的个人负担，解决患者的实际困难。