先考你一个问题：你身上哪个器官会放电？你是不是想到它们了↓

　　其实，真正会自动放电的是我们的小心脏哦！我们的每一次心跳，都是一次心脏自主电活动的结果。如果出现心跳慢、心跳快、心跳乱，就说明心脏电路出了问题

　　7月24日上午，江苏省人民医院心脏科主任医师邹建刚作客《荔直播·名医问诊》直播间，为大家科普心脏“电工”——起搏器那些事。

　　【什么情况要给心脏装起搏器？】

　　我们的心脏有右心房、左心房、右心室、左心室，相当于4个房间。如果心脏房间之间的“门”出了故障，就叫瓣膜问题。如果给心脏供应血液的“管道”出现堵塞，也就是冠状动脉产生了狭窄，就叫冠心病。如果出现了心跳慢、心跳快、心跳乱，就叫心律失常，这往往是电路上的问题，很可能就要用到心脏起搏器。

　　心脏正常的跳动频率是每分钟60次到100次。绝大多数心脏起搏器是为解决心跳过慢的问题，当一个人心跳过慢，出现头昏、头晕，眼睛发黑，甚至会晕倒时，就需要给心脏请个“外援”，植入心脏起搏器。还有少数情况，是针对部分心衰和容易发生猝死的病人。

　　【安装心脏起搏器后，影响日常生活吗？】

　　起搏器的植入，其实是非常成熟的技术。植入起搏器的病人，术后生活基本都不会受到影响。

　　◆家电能正常使用吗？

　　无需特别担心。因为现在的起搏器抗干扰能力很强，特别是对于微波炉等都没什么问题。

　　◆夏天打雷在室外危险吗？

　　一般人在室外被雷击命中的概率非常非常低。对于装了起搏器的人，建议打雷天不要在室外，另外，不要待在高电压场所。

　　◆女性最好生过孩子再装起搏器？

　　如果患者在年纪较早时，就出现急性心肌炎引起的心跳慢，且情况严重，就不可能等到结婚生子后，再装起搏器。根据病情的需要，该装就装。

　　【起搏器的寿命到底有多久？】

　　装上心脏起搏器后，并不是万事大吉了。邹主任曾遇到过一位病人，装了起搏器之后感觉很好，十几年都没到医院随访，有一天突然晕倒，这才知道他的起搏器没电了。

　　这样的事情不止一例。浙江有一位81岁大伯，十年前因心动过缓植入心脏起搏器，从此，生活恢复多姿多彩，遛弯、下棋、跳广场舞……没想到有一天，清早5点起来上厕所的大伯突然头晕、眼前发黑，随后出现晕厥，被120送进医院。他的心跳只有30次/分钟，而起搏器已经完全没电，停止了工作。

　　△最近几年应用到临床的无导线起搏器，直接装在患者的心肌里

　　一般来说，双腔起搏器的使用寿命在10到15年，单腔起搏器更长，而心衰病人安装的三腔起搏器，因为有三根导线，耗电会相对较多，它的寿命大概在8年。起搏器没电了，是不能单独更换电池的，而是要更换一个新的脉冲发生器。所以，手术以后的随访还是要重视。

　　【体检显示窦性心律不齐，是心脏病吗？】

　　不少小伙伴的心电图报告上可能都出现过“窦性心律不齐”这几个大字，其实完全不用慌。邹主任表示，这是一种比较常见的现象，并不是说患有心脏病，一般不做任何处理。

　　有的人在日常生活中，偶尔会短暂出现心被针扎了下的感觉。邹主任说，这并不是典型的心绞痛。典型的心绞痛症状一般为：胸前区左侧，大概巴掌大小，出现3分钟左右的闷、痛，有时候觉得有点堵，甚至可能会放射到牙痛，感觉牙也发紧，喉咙也发紧。有些人往往是在运动、爬楼、爬坡的过程中突然出现胸痛。

　　【久坐玩游戏、熬夜、过劳 更容易得心梗】

　　目前，冠心病、心梗已呈现年轻化趋势。对于年轻人来说，酒吧熬夜、久坐打游戏的不良生活习惯，或长时间疲劳工作、过大的心理压力，都会增加心脏的负担，可能引起猝死。邹主任建议，可通过调整生活作息和饮食结构、进行适量的运动，来减除心脏可能发生的危险。

　　【老年人的血管能洗洗更健康吗？】

　　邹主任表示，血管是无法做到冲洗的。年龄大了，就像水管用了几十年，管壁上有些“生锈”，出现斑块，这是一个自然的过程。但可以通过科学的检查，确定“生锈”的程度、斑块的大小，是否对正常血流造成影响，然后决定要不要进行干预。比如：颈动脉有斑块使得血管变狭窄了，可以做颈动脉的支架；冠状动脉有斑块且狭窄较严重，也同样可以植入支架，恢复血流。

　　【装过支架的冠心病病人 更要科学吃肉】

　　装了支架的冠心病病人，胆固醇水平通常较高。为了保护血管、保护支架，会用一种调脂的药。如果经过药物治疗后，胆固醇水平达到相对较低的程度，正常蛋白质的摄入不会受到影响。

　　这部分人要选择性地吃肉，可适当吃一些优质蛋白质含量高的，比如鱼肉、牛肉、鸡肉等，少吃脂肪含量高的猪肉、羊肉等，当然也要注意烹饪的方式，尽量清淡。

　　详细报道请关注 《荔直播·名医问诊》

　　融媒体新闻中心记者 / 周明 邵毅诚

　　视频 / 俞何衍

　　编辑 / 蓝妹妹 朱丹 斗斗 雪蓉 丁大喵