编者按:
截至3月14日24时,江苏累计确诊病例631例全部出院,医护人员零感染,确诊病例“零死亡”,之所以能取得这样的战绩,离不开白衣将士们付诸的努力与拼搏。来自江苏省卫生健康委新冠肺炎救治及防治专家组的专家们,身体力行、冲锋在前、下沉一线,勇挑领头人重担。3月24日,中共江苏省委宣传部、江苏省卫生健康委员会通过信息云技术,联合发布第六批在战“疫”斗争中涌现出来的先进典型事迹。让我们一起走近这些奋战在防疫前线的“最美医务工作者”,倾听他们的战“疫”故事。
去年12月底,武汉相继出现“新冠肺炎”病例,这迅速引起了在呼吸专科一线奋战了几十年的黄茂的注意,“二者具有相似之处,如发热及呼吸道症状、病毒性肺炎特征性影像表现等,这很可能会又是一场没有硝烟的战斗!”十七年前“非典”时期,他临危受命,担任江苏省赴内蒙古防治专家组组长,奋战在疫情最严重的巴盟。十七年后,鉴于黄茂教授多年的临床救治经验以及“抗非”时的突出成绩,他被再次任命为江苏省新冠肺炎救治专家组组长,带领着全省专家组的成员与肆虐的病毒展开了争分夺秒的较量。这一次,他义无反顾站在了江苏患者最后一道防线上,充当守门人的角色。
步履不停 为患者抢夺宝贵生机
作为一名医生,从疫情开始黄茂就做好了随时去湖北支援的准备,“看着同事们奋战在抗击疫情的第一线,说实话,我很想和他们战斗在一起。但是作为一名党员,此刻更应服从党和组织的安排,哪里需要我,我就在哪里!”
分层分片管理示意图
身为省专家组的组长,黄茂带领着组里的专家成员们快速进行了分级、分工、分职,健全由呼吸、重症、感染等专业的专家组成的“省、片区、市”三级专家组,明确各级专家组的职责和任务。并采取分层分片负责的管理方式,确保江苏各市四十家定点医院救治工作细化落实。“还有就是我们的预警系统,每天重症患者的每一个临床指标、每一个临床信息,都必须上报到省级专家组。省级专家组随时可以观察到患者病情的变化,随时可以指导、救治。”黄茂与专家组一起将全省全部确认的新冠患者进行了快速摸底,实现了层层负责,确保专家组能在第一时间为危重患者提供及时有效的救治,“希望把江苏省最优质的医疗资源用到每一例患者身上。”
“患者病情耽误不起,我们需要抢时间。”黄茂一刻也没有放松过。
1月10日晚,苏州市民朱先生因为咳嗽、间断高烧、呼吸衰竭等状态,被送往苏州市第五人民医院救治,据了解,他此前曾前往武汉探亲。院方随即对其采集咽拭子送检,相关标本从市里送到省里,并最终由国家疾控中心进行复检。1月21日,黄茂接到这个疑似病例的会诊通知,立刻放下手边的工作前往苏州。“先把隔离做好,再把排查做好,还要做好医护人员的防护!”前往苏州路上,黄茂通过电话反复叮嘱着。“对这个患者的临床治疗、影像学特征,和他现有的状况我们进行了讨论,根据国家标准,这个患者可以诊断为新冠肺炎。”随即,黄茂与当地专家反复讨论,及时调整了诊疗方案并给出后续治疗措施,最终在1月23日,患者朱先生成功治愈出院。
从疫情初期开始,黄茂就步履不停,奔赴全省各地指挥工作。大年初一,他就从扬州到常州再到镇江,一天之内奔赴三地指导诊疗......面对接踵而来的各项工作,黄茂深感压力大、责任更大,他心里明白,此时此刻病人们最需要的就是自己的专业。
个体化治疗 对每个病人的病情都了如指掌
随着新增病例及重症患者增多,如何确保每一例患者得到合理有效的救治,是黄茂每天思考的问题。由于每一位患者病情不同、反应不同,因此治疗方案也不同。因此黄茂特别注重给每一位新冠肺炎的重症和危重患者,开展个体化治疗和精细管理。
黄茂在江苏省远程医疗会诊中心线上会诊
1月29日起,江苏省远程医疗会诊中心完成了信息搭建,实现了和全省定点医院的全部对接。从此这里就成为了黄茂每天必到的战场。
每天早上十点,黄茂都会准时与专家组成员一起通过远程医疗会诊和省内定点收治医院联系,为各地的确诊病人,特别是重症以及危重症患者的救治及时给出指导意见,并及时了解和参与指导医院里的“新冠”感染防控和患者筛查工作。“国家的诊疗方案,给出的是治疗原则,更多救治的细节和方案的调整,需要一线临床医生根据每个患者具体情况及病情变化,仔细观察、分析、思考,做出调整。”
每天会诊的患者,少则8-10位,多的时候一天能有15、 16位。而每一位患者的信息,黄茂都会看得非常仔细,连续多日的影像片、检测结果、用药情况,治疗反应等所有和病人相关的信息像是被刻在他的脑中一般,“一般对方医院刚刚报出患者名字以后,黄主任能够准确地说出这个病人的用药情况,他的影像学的变化,都能够如数家珍地报出来。”江苏省远程医疗会诊中心主任康晓梅说。
2月11日,连云港第一人民医院传来救助信息,一位危重患者病情持续恶化,氧饱和度急剧下降,生命垂危,该用的技术手段都用上了,病情始终不见好转。黄茂反复研究病例,终于发现症结所在。“这个病人身高才一米五几,那么就是说身高比较矮的病人,气管导管就不能插入太深太长,痰就不容易吸出来。”医护人员随即调整吸痰管深度,最终吸痰成功,患者的氧饱和度很快就上来了,危机解除。
“一个病人一个治疗方案,他对全省每个病人的病情都了如指掌。”同为专家组成员的曹权感慨道。正因为这样的细致、专业和专注,黄茂才能为众多的确诊患者、尤其是危重和重症患者的治疗带去最科学、最有利、最优化的治疗方案。经过60天的努力,黄茂参与会诊的300多例患者,全部救治成功。“每次听到之前会诊的患者病情好转的消息,我的心情都非常愉快,喝到嘴里的茶也变得更有滋味了。”
“云支援”一线 让好的经验传出去
黄茂与武汉前线进行远程会诊,详细记录患者情况
救治省内患者他争分夺秒,与武汉前线进行远程会诊他同样不舍昼夜。从1月28日起,黄茂又挑起了另一份重担,为湖北前线提供“云支援”。其实早在建立远程会诊之前,他就经常通过电话、微信,和远在湖北一线的同事、学生一起探讨疑难病例,在治疗上面提供建议,并将相关材料和培训课件及时转给他们,为他们在当地做一些培训提供方便。“我希望能把我们江苏的经验传到湖北,让更多的患者受益,让疫情早日结束,让所有人都能感受到春暖花开的美好!”
在3月7日召开的湖北省新型冠状病毒肺炎疫情防控工作指挥部召开第40场新闻发布会上,江苏省支援湖北疫情防控前方指挥部总指挥,江苏省副省长、省疫情防控工作领导小组副组长惠建林介绍,截至3月6日,援武汉医疗队累计收治4442人,治愈出院1866人。其中,累计收治重症患者1125人,治愈或转轻768例。这背后,离不开江苏的 “大后方”优势,正是黄茂和会诊中心的同事们,把江苏的三甲医院“搬”到了湖北。
黄茂给一线防疫人员培训新冠肺炎相关知识
黄茂在统筹兼顾好省内省外疫情救治的同时,还不忘在百忙中抽空进行科普宣传,为百姓答疑解惑,消除公众恐慌;同时,他还要对全省医务人员进行有关新冠肺炎诊治方案的培训......每一项工作都是他40年来坚守的医者初心、使命担当的体现。
他既是冲锋陷阵的“排头兵”,更是临危不乱的“指挥官”。黄茂领衔的专家团队用科学、精准、有效的江苏模式,为江苏的疫情救治、为百姓的安康贡献汗水与智慧,以硬核的医疗实力,守护患者的生命。正如同他在给南京医科大学全体研究生写的一封信中所说,“2020我们同舟共济向着爱与希望再出发!”
荔枝新闻记者/刘嘉 荔枝新闻编辑/李奕函 通讯员/吴倪娜