直通黄石|江苏援黄石医疗队员李卿:明知血滤风险大,越是艰难越向前

2020年02月23日 22:28:28 | 来源:荔枝新闻

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  荔枝新闻讯 经历了之前的电话采访3分钟就挂断赶去开会、多次约采访时间、改采访时间……荔枝新闻记者终于在2月19日深夜11点多联系上了江苏援黄石医疗队队员、黄石市中医医院重症医学科业务主任、东南大学附属中大医院重症医学科李卿副主任医师,了解情况后才发现,她比想象中更忙……

  一天在医院待了13个小时 防护服上身近6个小时 

  “我今天是坐晚上9点15分的班车从医院到驻地的,刚刚吃完晚饭,现在才有点时间,稍微休息一下。早上8点多就到医院了,这样算下来,在医院待了至少13个小时了,在隔离病房也不能带手机进去。”李卿一上来就跟记者解释采访屡次波折的原因。

  李卿介绍,虽然病房里还有空床,但是8个病人都是比较危重的,其中4个有创机械通气,2个无创机械通气,2个高流量吸氧。

  李卿一般早上8点多到病区,跟夜班医生了解了晚上病人情况后,便换上防护衣进入隔离病房。“我带着上午班的医生一起查房,病人一个个检查。因为基本上是危重患者,查房时间会比较久,一般一待就是一上午,快12点才能从隔离病房出来。”查完房后,接着就是根据病情调整治疗方案。“有时候下午我也要再进隔离病房看看病人,今天上午在里面待了3个多小时,中午都没顾上吃饭,下午又进去了2个小时左右。待久了,走路都感觉在喘粗气。”李卿说道。

  危重病人要做血滤 为救命风险再大也要上 

  这天的查房中,遇到一个棘手的患者——一位46岁的女性患者,病程时间较长,在接通气的情况下,二氧化碳分压明显增高,达到140,血液的PH值7.0,出现明显的酸中毒。“肌酐480,出现急性肾损伤三级,尿量减少,整个人肿得很厉害,伴有急性呼吸衰竭,这会影响病人的氧合,后面情况会越来越糟。必须上血滤机,事不宜迟!”凭借着多年的重症患者救治经验,李卿快速地进行了诊断。随后,李卿向江苏援黄石医疗队医疗救治及专家组组长、东南大学附属中大医院重症医学科主任医师黄英姿请示上报,这一想法得到了黄英姿组长的肯定与支持。

  当然李卿也深知,疫情当下,她面对的又是位危重患者,为患者进行穿刺、上血滤机,风险自然增大。但是如果不上血滤机,患者的情况可能会进一步恶化。因此对于守住患者生命最后一道防线的重症医生来说,李卿决定这一关必须要闯一闯。

  说干就干,李卿找来血滤机,准备进行操作。然而这一在中大医院重症医学科里已经习以为常的操作,此时却变得异常艰难。由于眼睛外面要隔着近视眼镜、防护镜、面屏,再加上随着时间的推移,防护镜上布满了水汽,视野一团朦胧,基本上看不见。怎么办?血滤机必须要上!李卿没有后退的余地,只能想方设法创造条件上。于是,就靠着与病房外通话手机的手电筒的灯光作引导,慢慢地摸索进行穿刺、下深静脉、穿血滤管……终于成功装上了血滤机,这也是黄石中医医院疫情发生以来上的第一台血滤机。

  然而上了血滤机只是调整治疗方案的开始,还要随时根据患者情况,调整呼吸机参数,每调整一次,就要做一次血气检查。江苏援黄石医疗队黄石市中医医院重症医学科业务护士长、中大医院重症医学科李晓青护士长也专门派了有经验的护士,进行血滤机管理。终于,患者有所好转。之后的几天,李卿带领团队又为2位患者上了血滤机。

  拧成一股绳 携手渡难关 

  李卿知道,危重病人的病情瞬息万变,因此医护必须时时刻刻要关注。她内心只有一个信念,就是要把危重患者给拉回来。因此李卿对每一个班次的每一位医生,都要细致地交代患者病情,嘱咐治疗要点,提醒要关注的监测。几天下来,李卿对每个病人的情况了如指掌,每个病人的重要指标,她更是能精准报出来。

  为此她也在人员安排上作了调整,在原来上午、下午、夜班的基础上,上午和下午又各安排一个加强班。虽然这一安排增加了工作量,但是得到大家的支持,全部准点上班,没有任何抱怨。江苏-黄石医护拧成一股绳,携手渡难关。

  一起来黄石的中大医院的同事们,也是互帮互助。“早上为了让我们多睡会,程科萍主任和丁明老师会轮流帮我们把早饭带回来,放在门口。晚上我们回来的晚,张蔷主任也会帮我们把晚饭打包回来。”这些生活上的细节,让李卿感到亲人的温暖。

  “我把妈妈借给你们治病,你们一定要早点还哦” 

  一般吃晚饭的时候,李卿都会跟家里视频通话报平安,第一天来的时候,4岁的小女儿跟李卿在视频里说:“黄石的人,你们注意了,我把妈妈借给你们治病,你们一定要早点还!”听到这,李卿白天女汉子的坚强一下子软了下来,眼泪夺眶而出。

  其实从通知报名到出发,时间很短,但是李卿的行李很早已经准备好了,她的先生王勇知道,只要有机会,妻子一定会主动请战。“前一天李卿是夜班,第二天我把行李箱送到他们单位去的。小孩也暂时在老家,没接回南京。其实,前段时间她也会旁敲侧击问我的意见,问过好几次,我说你想去就去,我支持。”

  “作为一名重症医生,这是职责所在” 

  由于李卿在重症肺炎、ARDS、脓毒症的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,也有过禽流感等突发公共卫生事件的经验,成为驰援队员也成为意料之中的事情。

  知道要报名出征时,李卿多次向组织要求一定要去一线,当问及为何积极报名时。李卿说道,“我们是重症医学科医生,这是职责所在,只有你愿不愿意去。”李卿当如选择当一名重症医学科医生的时候,就暗自下定决心,“只要国家需要,我必定要去!

  (来源:江苏新闻广播/张祖名 编辑/梁瑄)

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