孕妇发生肺动脉高压被称为世界上最凶险的妊娠,死亡率甚至可达50%。近日,经苏大附一院多科专家共同协作,一肺动脉高压产妇顺利产下一女。医生提醒,肺动脉高压是妊娠禁忌症,患者千万不要冒险。
20岁的小苏在怀孕36周时来到苏大附一院检查,被发现心脏室间隔上有一个直径约2厘米多的缺口,肺动脉压力是正常产妇的3倍多,医生确诊其患有肺动脉高压。这是一种致死率极高的慢性疾病,肺血管发生进行性阻塞可引起肺动脉压力升高,最终会导致右心衰竭。肺动脉高压虽然发病率相对较低,但杀伤力十分惊人,被称为“心血管领域的癌症”。小苏妊娠风险被评估为V级,也就是最凶险的一级。

“妊娠合并肺动脉高压被称为世界上最凶险的妊娠,患者死亡率高达30%-50%。”苏大附一院妇产科主任陈友国表示,孕妇怀孕期间的血容量增多,对心脏负担很大。据介绍,孕妇心脏负荷最重的三个阶段分别是:孕周32-34周、分娩期、产后三天。小苏在毫不知情的状况下度过了第一个阶段,但后面两关更艰难。
明确诊断后,苏大附一院妇产科、心血管内科、心脏大血管外科、麻醉手术科、中心ICU多个科室会诊后制定了手术方案。准备就绪后,小苏被推入手术室进行剖宫产,孩子顺利出生,小苏血压、心率、氧饱和度均正常,生命体征基本平稳。此后三天,在ICU医护团队的努力下,小苏平安度过了术后的72小时,成功连闯两道难关。
陈友国强调,肺动脉高压是妊娠禁忌症,患者千万不要冒险。同时,患有心脏病史的女士,孕前应该做好心功能评估,孕期定期产检。如果怀孕后才发现有肺动脉高压,要及时到有肺动脉高压综合诊治能力和拥有危重产科的三甲医院就诊。
(来源:引力播 编辑:陈茜)






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