推进卫生健康事业高质量发展,现阶段必须推进医改政策落地见效,下大力气解决群众看病难看病贵问题。今年两会期间,《政府工作报告》再次以较大篇幅关注了医疗改革和和社会保障,也引发江苏代表们的关注和热议。 在今年两会的部长通道上,国家卫生健康委员会主任马晓伟回应说,分级诊疗制度的核心是合理布局医疗资源,合理分流病人。
对此,全国人大代表、苏北人民医院医疗集团理事长王静成说,分级诊疗一定要多方合力,把基层医务人员的积极性充分调动起来。如果基层把慢性病的防治或者早期筛查做好了,能够省更多的钱。

全国人大代表、苏北人民医院医疗集团理事长王静成
而说到调动医务人员的积极性,2016年北京大学协和医学院的资料显示,我国每年培养60万医学生,但真正穿上白大褂的只有约10万人。此外,近年来关于儿科、精神科等专科医生缺乏的现状同样让人担忧。
全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜建议: “要从国家层面推动儿科医生的人才培养。怎么鼓励更多的高中毕业生来报考儿科的专业?不妨采取和师范生一样的政策:让儿科医学生能够享受国家学费的减免,另外对从事儿科的医护人员,待遇上有一定倾斜,无论是日常工资还是退休工资。这样都有利于他们投身儿科事业。”

全国人大代表、无锡市人民医院副院长陈静瑜
再来说说医保的钱怎么花。全国人大代表、南京市第一医院副院长、心胸外科主任陈鑫说,当前我国基本实现了医保全覆盖,医改提高了医保的覆盖面,也由此刺激了医疗需求,但人均医疗费用增长过快,会造成医保支付和居民负担增加,这也将给医保基金带来巨大的压力。所以他指出我国医保支付系统还有待进一步完善:“现在国际上提出按病种付费,之前国家也提出按照单病种支付。就是说每个疾病是不一样的,同样的肺炎,轻的一千块钱就能解决,重的五万块钱也解决不了,甚至五十万也解决不了。现在国际上推行疾病组付费方式,疾病有几百种,每一种细化按照严重程度、风险程度分组,医院按照治疗的轻重医保支付,这样能充分调动医院积极性。” 陈鑫说。

全国人大代表、南京市第一医院副院长、心胸外科主任陈鑫
政府工作报告指出,“坚持预防为主,将新增公共卫生服务财政补助经费全部用于村和社区,务必让基层受益。”陈静瑜代表说,当前中国恶性肿瘤普遍发现晚,平均5年生存率不足25%。由于发现晚,医疗负担较重。陈静瑜建议全国各地将适合的体检纳入每年一次的医保支付范畴,在社区推广普及,尤其是要保证农村地区超过50岁以上人群的体检。但是现在我们现在医保的投入大部分都是用在治疗上,而这种导向意味着未来医保要花的治疗费用会越来越多,应该放在预防为主更好的防患于未然,才是更科学的。
全国人大代表、徐州市眼病防治研究所所长李甦雁的一番话,或许道出了大家共同的期待。她说:“我特别希望医生就是一个治病救人的身份,不用去考虑医院的负担,而是去考虑怎么更合适怎么治疗。希望国家加大投入,另外这个投入用在刀刃上” 江苏作为国家首批综合医改试点省,率先推进公立医院综合改革,加强分级诊疗和医联体建设等都为全国医改创造了经验。当前,全面建成小康社会已进入冲刺阶段,在重点领域和关键环节啃“硬骨头”、打“攻坚战”,让医改给人民群众带来更多获得感幸福感安全感,实现与高水平全面小康相匹配的高水平全民健康。

全国人大代表、徐州市眼病防治研究所所长李甦雁

(来源:江苏新闻广播/张祖名 编辑/玉洁)






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