实名制形同虚设!市民医保卡丢失后“被患”8种病|荔枝监督

2018年12月20日 19:38:39 | 来源:荔枝网

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  南京的张女士向荔枝新闻求助说,她的医保卡丢失后短短两天内,竟“被”患上8种疾病。自己向南京社保中心反映,可二十多天过去了,仍然没有结果。

  补卡挂失后,张女士查询就诊记录发现,在她丢卡的第二天和第三天,这张医保卡被人分别在南京市第一医院、夫子庙社区医院、南湖社区卫生服务中心、省级机关医院,山西路社区医院使用,卡内的近2000元被使用一空。

  张女士提供的参保人员医疗费用明细证明显示:夫子庙社区卫生服务中心病种数量是6个,南湖社区卫生服务中心和南京市第一医院病种数量是1个,省级机关医院显示对症治疗,而山西路社区卫生服务中心是空白。

  按照医保中心的规定,医保卡必须是本人使用,医保卡怎会被盗刷呢?面对张女士的质疑,夫子庙社区卫生服务中心承认了工作中的疏忽。工作人员表示,在实际操作中,因为医保卡的照片拍摄时间问题,挂号人员有时候无法确认分辨是不是本人。

  面对院方的解释,张女士不能理解,在这里盗刷人员分别就诊了肾衰竭、糖尿病、高血压、消化系统、呼吸系统、骨密度和结构的疾患6种疾病,一个三十岁的人患这么多慢性病,难道不有违常理?

  而院方表示,对这些不太危急重的病情,医生一般都是通过病人自述来开药,并不会要求患者进行一系列的检查来确诊。

  在南湖社区卫生服务中心,盗刷者分别就诊了内分泌、营养和代谢疾病。但南湖社区卫生服务中心表示,因为监控一般只保留12天,事情发生在11月,他们无法确定是张女士本人来看病,还是被他人盗刷。

  对此,张女士提供了一份今年3月的单位体检报告,上面显示:张女士并没有内分泌、营养和代谢方面的疾病。张女士说,她住在江宁,即使身体有问题,也不会赶到南湖卫生服务中心来看病。

  此外,调查中记者发现,南湖社区卫生服务中心在诊疗过程,并没有严格执行医保卡实名制和人卡一致的规定。对此院方回复,规定很难执行,大型三甲医院都没法保证,更别说他们这样的小医院了。

  张女士说,她是一个上班族,没精力也没能力分别到5家医院,一一举证、交涉自己医保卡被盗刷。无奈之下,她向南京社保中心进行了反映。医保稽查科的工作人员经过调查后,目前3家社区医院已经基本认可张女士医保卡被盗刷这一事实,但因为取证困难,剩下的两家大医院并不认可被盗刷的事情。

  因为担心这些记录将来会影响自己的商业保险,张女士希望社保中心能够删除这些记录。而社保中心表示因为系统问题,目前他们还无法删除,不过这些记录不会影响张女士购买商业保险。

  不过,记者咨询了多名保险经纪人,对方均表示这些记录对投保会有一定程度的影响,必要时,市民需要额外花钱进行体检才能投保。

  目前,南京社保中心正进一步对事件进行调查和后续处理,荔枝新闻也将继续关注。

  更多精彩内容,请关注今晚18:20分江苏城市频道《零距离》栏目,南京地区有线27频道。 

  (来源:江苏城市频道/李强 编辑/韩瑜)

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