明年起,职工医疗救助金改从医保个人账户中划转

2018年11月28日 09:17:00 | 来源:中国常州网

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  中国常州网讯 记者从市人社局获悉,2019年我市的职工医疗救助金政策将发生较大变化,不再从工资里扣,而是改从医保个人账户中直接划转。

  自2019年1月1日起职工医疗救助金缴费将发生较大变化

  1. 在职职工由原来从工资中扣除调整为从医保个人账户中划转。这样可以通过拓展医保个人账户支出渠道,降低职工的缴费压力。

  2. 职工医疗救助基金由原来定额缴纳(5元/人.月)调整为按参保人员个人账户划拨基数的0.3%筹集(开展长期护理保险试点的地区可按0.5%筹集)。这是自2000年建立职工医疗救助金以来的首次调整。

  3. 职工医疗救助基金除了用于原保障项目(超过统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用、大病保险医疗费用)外,将对门诊大额医疗费用以及即将开展的长期护理保险个人缴费部分等符合规定的其他费用进行保障。

  新建立的职工门诊大额医疗费用补助如何享受?

  根据常政办发〔2018〕117号文件规定:一个保险年度内,职工基本医疗保险参保人员在定点医疗机构发生的医保范围内普通门诊医疗费用(纳入大病保险保障范围的除外)中,经职工基本医疗保险基金按规定支付后的个人自付超过6000元以上部分,由职工医疗救助基金按照50%的比例给予补助,最高补助限额10万元。

  特别提示

  1.就医时应出示本人社会保障卡(或电子社会保障卡),门诊大额医疗费用补助将采取实时刷卡一站式结算。

  2.参保人员须按规定办理门诊首诊转诊手续,才可享受门诊大额医疗费用补助待遇。

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