江苏省首例!扬州医生为患者胃上开小口“保胆取息肉”

2018年10月29日 09:59:55 | 来源:扬州发布

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  经口在胃上开一个小口,让胃镜进入到病人腹腔,再切开胆囊,切除病人胆囊内的息肉,术后患者体表无一手术切口。今天,“大国工匠”周平红带领苏北医院团队成功完成这个神奇的手术,填补了江苏省的空白,当天患者就可以下地活动了。

  一男子胆囊息肉“疯长”

  仪征60岁的刘先生,5年前,他体检时发现胆囊息肉,尤其近两年来,胆囊息肉生长得比较快。

  “原来只有7-8毫米,如今已达到15-16毫米。”苏北医院肝胆胰中心主任钱建军介绍,虽然从影像学来看,这个息肉良性的可能性大一些,但是也有恶变的可能,我们建议他手术。患者顾虑比较大,如果胆囊切除后,胆囊的功能没有了,他想保留胆囊。“以前一般来说,如果不是恶性,往往都是定期观察。如查有恶变倾向的,需要做手术,一般都是做胆囊切除术。”

  钱建军介绍,“大国工匠”、复旦大学附属中山医院内镜中心主任周平红教授在世界首创了胃镜下胆囊息肉切除术手术,可以经过胃到胆囊,通过自然腔道来做保胆手术,听说这件事后,病人很愿意尝试。

  1小时成功完成“神奇手术”

  当天上午8时45分许,周平红开始为刘先生进行手术,只见他通过胃镜在患者的胃腔里开个不到1厘米的小洞,胃镜通过这个小洞到达腹腔,一个饱满的胆囊马上跃入内镜视野。周教授熟练运用内镜切开刀打开胆囊,吸走胆汁,然后再切除息肉,取出后,再分别将胆囊、胃上的“小洞”关闭。整个手术过程,他动作娴熟,约1个小时后,手术获得成功。

  周平红介绍说,随着人们健康意识的增强,要求对健康器官进行保留,对于一些胆囊具有收缩功能的、炎症不是很重的胆囊结石、胆囊息肉的病人尝试通过内镜下,也就是胃镜下的保胆取石、息肉的切除手术。“其最大的优点是微创,就是通过胃壁开个窗口进入腹腔,在胆囊开个窗口进行取石、胆囊息肉切除。此举通过自然腔道进行,保留了胆囊,体外也看不到切口,代表着当今微创下最高的技术水平。”

  那么切口会多大呢?周平红介绍,切口根据患者病变的大小来决定,如果胆囊结石是一厘米,那么切口差不多是一厘米,假如是两厘米,那么切口差不多是两厘米。

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