5月31日是2018年世界无烟日，主题是“烟草和心脏病”，吸烟可能引起肺癌、慢阻肺，怎么会和心脏扯上关系呢？东南大学附属中大医院心血管内科主任、东南大学心血管病研究所副所长马根山教授指出，其实吸烟与心血管疾病密切相关，会大大增加心血管疾病发生和复发的风险，可以说吸烟是心血管病第一“祸首”，特别提醒公众为减少烟草对心脏健康带来的风险，建议尽快戒烟。

　　世界无烟日：吸烟是心血管病第一“祸首”

　　据有关媒体报道，全球烟草流行每年导致700多万人死亡，其中近90万非吸烟者因吸入二手烟雾而失去生命。心血管疾病导致的死亡比世界上任何其它死因都要多，烟草使用和二手烟暴露造成的心脏病死亡数约占该病死亡总数的12%。烟草使用是继高血压之后，导致心血管疾病的第二大病因。

　　为何说心血管疾病和吸烟有必然联系呢？马根山主任解释，这是因为香烟当中所含着很多毒素，比如尼古丁，以及其他的有害物质，吸烟对于血管的破坏比较严重，会造成血管内皮损伤，进而导致血管痉挛，使得病人心跳加快，血压升高，积累胆固醇、增加血液凝块的可能，诱发动脉粥样硬化。更危险的是，不稳定的动脉粥样硬化斑块一旦破裂或脱落，会在短时间内堵塞血管，导致急性心肌梗死或脑中风，严重危及生命。

　　吸烟最易诱发冠心病

　　据研究表明，吸烟者心血管疾病的发病几率极高，是不吸烟者的2-3倍。那么吸烟会诱发哪些心血管疾病呢？

　　马根山主任介绍，高血压、糖尿病、高脂血症、家族史以及吸烟是目前公认的心血管疾病的五个危险因素。而吸烟是心血管疾病重要的致病因素。长期的吸烟会诱发如冠心病、心律失常以及房颤等心血管疾病，其中最易诱发冠心病。还会诱发高血压，心肌梗死等诸多和心血管疾病有关的一些病。长期的吸烟，还会对肺部，支气管都有很严重的伤害，也会诱发呼吸道方面的疾病。另外，患了糖尿病就等同于患了冠心病，糖尿病的代谢异常也会引发冠心病。

　　吸烟和被动吸烟  让他们患上“夫妻病”

　　吸烟史的越长、吸烟量越大，对心脏功能危害越大，且吸二手烟的人心血管受到的危害会更大。马根山主任介绍，曾碰到一对老夫妻同患上冠心病。三年前，70岁的张爷爷因胸闷在医院被确诊为冠心病，接受了心脏搭桥手术。前几天，张爷爷的老伴李奶奶也因同样症状，被诊断为冠心病，即将面临手术治疗。究其原因，考虑可能还是和张爷爷几十年的吸烟史有关。专家分析，心脏病是常见的“夫妻病”，与双方具有共同的不良生活方式、不合理膳食结构以及低运动量相关。另外，还和夫妻双方中一个吸烟，另一人被动吸烟有很大关系。研究结果显示，男性伴侣长期在家中抽烟，时间越长和抽烟的数量越多，都会增加女性伴侣患冠心病的风险。专家提醒，一旦夫妻一方得了某种疾病，就相当于给另一方敲了警钟，另一方也应做相关疾病的筛查。

　　心内科医生@所有人：戒烟要趁早

　　患者常常有这样的疑问：吸烟几十年了，现在戒烟了还有意义吗？马根山主任总是这么说，戒烟是越早越好，什么时候戒烟都不晚。有研究表明，35岁以前戒烟，能避免90%的吸烟引起的心脏病；59岁以前戒烟，在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半；即使年过60岁才戒烟，肺癌病死率仍大大低于继续吸烟者。

　　作为一名戒烟已六年的心血管内科医生，马根山主任认为，戒烟首先要充分认识到吸烟的危害。更需要坚韧的毅力。大多数吸烟者均有戒烟后复吸的经历，需要多次尝试才能最终戒烟，在过程中碰到困难，要总结经验教训、鼓励自己，必要时多寻求专科医生的帮助。

　　预防：不吸烟+合理饮食+适度锻炼

　　戒烟和保持健康的生活方式才是避免心血管疾病的正道。如何从生活方式上预防冠心病？怎么预防心血管疾病？

　　不吸烟：吸烟时间长达十年的人，诱发心血管疾病的概率会大大增加。选择不吸烟就是目前很好预防心血管疾病的方法。

　　饮食清淡：不吸烟的同时还要注重合理营养，控制热量，荤素搭配，保持理想体重。

　　适度锻炼：每天坚持适量运动，可进行快走、慢跑、骑车等有氧运动。另外，保持心情愉悦。

　　马根山主任最后强调，通过养成良好的生活习惯，适度运动、饮食调理，戒烟忌酒，就可以远离心血管疾病。一旦出现胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状立即就医，找专科医生排查病情，对症治疗，高血压、糖尿病等患者应定期体检，防患于未然。

　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/朱晓莹 编辑/梁瑄）