走进江苏的很多社区医院，都会发现一个特别的现象：这里没有大专家、没有太多"高大上"的设备，但全方位的服务却没有少。这里没有需要花大价钱的私人医生，但医生却总被患者“黏着不放"。一起来南京铁心桥社区卫生服务中心，认识深受百姓信赖的"健康守门人"。

　　66岁的汤巧云是铁心桥社区卫生服务中心医生赵恩惠上午的第20个病人。老人最近血糖不稳定，赵恩惠有些不放心，检查、开药、劝执拗的老人调整饮食方案，两人的交流足足持续了20分钟。

　　赵恩惠：“主食大概六两，早中晚大概二两就可以了，蔬菜多吃一点。”

　　患者 汤巧云：“我们两个人饭就蒸一碗，一划一人一半，多一点都不吃。”

　　赵恩惠：“你吃那么少，肯定你的饮食结构有问题，你把这个单子带回去。”

　　赵恩惠告诉记者：“病人里老年人比较多，子女可能都在外地，他不但需要身体上的治疗，心理上的治疗肯定也要更多一点。我可以通过这方面的沟通，了解他病情为什么波动的原因。”

　　春季前后，来南京铁心桥卫生服务中心看病的居民比往常少了很多，但赵恩惠的诊室里还是被老病人们挤得满满当当。作为铁心桥社区300多名居民的签约家庭医生，赵恩惠对每一位患者的情况都了如指掌。

　　“像这个病人，他就是在我门诊体检的时候发现的，做了一个血管的B超，发现他颈部有一根血管闭掉了，我们就跟三甲医院的专家联系了，给他一个早期的介入治疗。血管闭掉以后会引起大脑血管的一些缺血，甚至会引起半边的偏瘫。像他是四十几岁，如果突然出现这种脑血管的意外，有可能这个家庭的各个方面就会受到很大的影响。”赵恩惠感慨地说，他表示，很多病是由可以燎原的"星星之火"发展起来的，当它还是个“小星火”的时候，就要把它掐灭，不让它往更大的并发症发展。这样五年甚至十年后，患者的生活质量会有明显的提高。

　　通过居民日常言行发现异常，能够早早查出大病；在患者急需的时候，帮助预约到大医院专家、获得床位……在以老年病、慢性病患者为主的社区卫生服务中心，医患间良性互动，越来越多的居民愿意留在家门口看病，依从性也更高。

　　从医10多年，赵恩惠从二甲医院的专科医生变成社区医院的全科医生，也见证了铁心桥社区卫生服务中心从附近居民买药的"方便门诊"成长为如今的"全国百强"。越来越多年轻医生选择"留下来"，缘于患者的信任，更因为收入提高、职业前景看好。南京市铁心桥社区卫生服务中心副主任李磊告诉记者，在这里，医生的平均收入能达到十二三万，高级职称的可能能达到十五六万。“我们要靠待遇留人，尽我们的最大努力，提供一个良好的发展平台。”

　　患者阮国文形象地说：“以前谈社区医院给人感觉就是很小很小，现在社区医院明显给人感觉像大医院。小病就不至于到大医院去了，在社区医院应该也能解决。”

　　"像大医院"，这听起来不像夸奖的夸奖其实道出了不少社区居民朴素的心声。环境更好，检查设备齐全，每天都有三甲医院的专家前来坐诊，常规手术、康复治疗也都成了寻常的服务。去年全年，铁心桥社区卫生服务中心的门诊量达到27万人次，最大单日门诊量超过1200人次，辖区内基层首诊率接近50%。

　　在南京铁心桥社区卫生服务中心，我们看到了好医生、好制度和好服务所带来的"人情粘性"，更感受到了医患之间的彼此信任。社区卫生服务是医疗卫生服务体系的基础和核心，惟有强基层、搭建科学完善的新机制，社区卫生服务中心才更有"底气"，才能真正当得起百姓的"健康守门人"。

　　(江苏广电融媒体新闻中心记者朱晓莹、周雷、吴刚 报道)