荔枝新闻讯 疼、疼、疼，70岁的王大妈备受腿疼折磨长达十年，这疼痛堪比生孩子的十级痛。止疼膏药、止疼药甚至杜冷丁都用上了，也很难控制住这奇痛。为何会这般痛？最终，东南大学附属中大医院普外科李俊生主任医师揪出了引起王大妈疼痛的“罪魁祸首”——闭孔疝，微创手术铲除它。近日，王大妈的疼痛被驱除，一身轻松，康复出院。

　　被腿疼折磨十年 病因竟然在肚子里

　　王大妈说起这病，可谓是一把辛酸泪。这要从10年前说起，莫名出现右腿的疼痛，从大腿根部一直疼到小腿。刚开始还以为是天气冷了，关节炎犯了，贴几贴膏药就能好了。没想到疼痛加剧，每次都是刀割样的疼痛，持续2-3分钟，间隔2-3个月发作一次。疼痛时就吃点止疼药，可以稍稍缓解疼痛。

　　腿疼就这样断断续续的拖了七八年，2015年剧烈的腿疼再次侵袭她。王大妈辗转省内各家大医院求医，但是均无找到病因。疼了还是吃止痛药，然后慢慢的已压制不住疼痛。后来疼痛像发了疯一样，从大腿内侧一直蔓延到小腿肚子，每次疼的时候就蜷曲在角落里，抱着右腿不敢放。普通的止疼药不见效，就只好打杜冷丁。杜冷丁一开始还能维持几天，后来只能维持2、3个小时。家人心急如焚，王大妈更是日渐消瘦，精神上也被备受摧残，几次爬到窗户口都被家人及时发现。

　　由于王大妈2013年时，因肠梗阻在当地医院进行了肠切除手术。家人忽然想到，这腿疼会不会还是肚子里的毛病。最终，王大妈找到了中大医院普外科李俊生主任医师。临床经验丰富的李主任根据CT检查结果，结合体格检查以及症状描述，确诊王大妈为闭孔疝。

　　欺瘦霸弱 闭孔疝盯上瘦弱大妈

　　李俊生主任医师解释说，闭孔疝是一种罕见病，约1500例疝疾病中才会有1例，常见于高龄老年女性，以及女性消瘦及多胎生育后，这主要跟女性的生理结构有关。生育后的妇女骨盆宽阔，局部薄弱，盆底组织退变，随着年纪的增加，闭孔管相对较宽大有关。因而导致了腹膜、小肠、结肠、膀胱、卵巢等“跑”到了闭孔管，形成闭孔疝。

　　而王大妈的腿疼，是由于闭孔疝嵌顿后压迫闭孔神经。因此呈现出从腹股沟部和大腿内侧放射到腘窝的刺激性疼痛的症状。当咳嗽或腹压增加时，疼痛加剧，严重时常屈曲大腿，不敢伸直。

　　微创小手术 解除10年大疼痛

　　揪出了闭孔疝这个“元凶”后，该如何“制服”它呢？李俊生主任医师团队有高招，在完善相关入院检查，排除手术禁忌后。通过腹部3个不到1厘米的小孔，利用腹腔镜及微创手术器械，进行了右侧闭孔疝无张力修补术。李俊生主任医师介绍，患者已经历2次大手术，腹腔粘连严重，经腹部切口损伤较大。腹腔镜下手术视野清晰，损伤小，恢复快。手术解除了闭孔神经的压迫，术后患者右侧大腿根部疼痛消失。

　　记者在病房里看到即将出院的王大妈，“手术后疼痛就消失了，而且手术的刀口基本看不见，恢复很快，今天手术第4天就可以出院了！”王奶奶高兴地说。

　　老年女性 需警惕“疝气”家族

　　由于闭孔疝的疝囊位于骨盆腔内，所以很难触到包块，因此这就给诊断出了难题，需行CT检查以明确诊断。闭孔疝若未及时手术容易造成肠坏死，危及生命。因此一旦出现单侧肢体疼痛，同时伴有呕吐腹胀等症状，一定要立即就医，特别是瘦弱的老年女性需格外警惕。

　　同时，中老年女性易发股疝。股疝肿块通常不大，如果摸到大腿根部有核桃、鸡蛋大小的包块，疼痛不能缓解，应及时就诊。一旦发生肠梗阻，不仅增加手术难度，术后恢复也较难。

　　（来源：江苏新闻广播 记者/张祖名 编辑/陈进）