近日召开的国务院常务会议部署了进一步做好基本医保全国联网和异地就医直接结算工作，意在减少群众后顾之忧、更多惠及人民。会议指出，顺应群众期盼，在全国推进基本医保信息联网，实现符合规定的异地就医住院费用直接结算，是今年《政府工作报告》明确的医改重点任务和民生承诺。截至9月底，全国所有省份和统筹地区已全部接入国家异地就医结算系统并联网运行，覆盖全部参加基本医保和新农合人员；符合规定的省内和跨省异地住院费用实现直接结算，消除了广大患者多年来的心头“痛点”。

　　一直以来，异地就医即时结算面临门槛阻碍，因与流动人口需求以及异地居住需求的持续释放背道而驰而广受诟病。事实上，国家层面早已对此加以关注，从2014年4月，国务院常务会议在确定当年深化医药卫生体制改革重点工作，将“建立医疗信息化系统，推动异地就医即时结算”纳入，至今全国所有省份和统筹地区全部接入国家异地就医结算系统并联网运行，仅用时三年有余。

　　必须承认，这是国家层面在流动人口规模日益壮大的背景下，对接同期放大的异地就医需求的有力举措。其背后是在克服巨大技术障碍与体制机制障碍之后所取得的巨大成果。

　　首先，技术上突破实现信息系统联网，正是实现异地就医政策预期的前提。可以说，信息化手段的保障抓住了推进异地就医即时结算的关键所在。毕竟，通过并联网实现参保对象信息的共享，并对医保资金的使用和结算情况进行深度挖掘和分析，在提升医保支付效率的同时，更有助于医保资金获取和科学使用的可持续性。

　　其次，仅仅实现技术的共享和突破仍然不够，毕竟，从我国实际国情看，推动异地就医即时结算，尤其是跨省异地就医的即时结算，必须做到软硬兼施，除了信息技术的硬件应用外，在软件方面则要进行制度改革，包括政策、管理、资金、人员等一系列制度设计层面的推进必须跟进，否则将让通过技术手段获取的成果难以为继。

　　显然，如今的并联网运行得来不易，后续关键要确保政策按部就班地展开实施，并在运行中积极探索出合理的政策空间适用更广的需求群体。

　　值得关注的是，此次常务会议也对下一步促进异地就医直接结算的后续部署提出了要求。会议指出，下一步，一要继续扩大联网定点医疗机构范围，逐步将更多基层医疗机构纳入异地就医直接结算。有关部门要加快研究解决1亿多外出农民工和广大“双创”人员跨省异地住院费用结算问题。二要加快相关医疗互联网、移动终端等，加大力度解读异地结算政策规定和办理流程，让群众听明白、会使用，切实把好事办好。

　　在记者看来，这也算是为异地就医即时结算这一影响深远的政策实施埋下了更加广阔的应用天地，且为尚未能够一次性纳入适用的群体吃下了定心丸。毕竟，作为本该影响全体民众的重大民生政策，其深入实施需要按部就班，但必须明确异地就医直接结算全国运行时必须对接适用更广阔的群体。

　　现阶段，已经实现了异地安置退休人员住院费用的直接结算，此次异地就医直接结算全国运行并联网，意味着能够实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用的直接结算。而正如会议所指出的，“1亿多外出农民工和广大‘双创’人员跨省异地住院费用结算”尚未实现，显然，这部分需求正急需对接。

　　除此之外，必要的监督审核和监管亦十分重要。好在，在现代化信息技术大力应用的同时，以往依托人力资源的主管监管和制度实施可以最大化地转化成医保智能审核和实时监控。如此一来，则可以尽可能地避免人为因素造成的寻租空间。

　　因此，我们有理由相信异地就医直接结算政策实施将让民众获得感进一步提升，而更应保有期待的是，未来政策扩展空间将会纳入更多受益群体。正如唯有尽快实现共享资源、普惠民众，才能真正实现共同发展一样，推动异地就医即时结算的全国落地更应如此。