卫生计生是关系到市民生活质量和幸福感的重大民生所需。五年来，姑苏区积极推进健康事业的现代化建设，基本公共服务均等化水平不断提高，民生福祉持续改善，健康素养水平四年提升2.6%。2016年，姑苏区人均期望寿命达83.88岁，高于全市平均1岁，远高于全省乃至全国平均水平。辖区居民的健康获得感，以优异的成绩向党的十九大献礼。

　　这五年，居民健康获得感稳步增强

　　姑苏区辖区医疗资源丰富，共有医疗机构278家，其中市属三级综合医院5家、区属社区卫生服务机构29家。以公立社区卫生服务机构为切入点，切实破解难题，补齐服务短板，积极探索“姑苏式”健康管理模式。五年来，姑苏区共为辖区居民提供免费体检514202人次，儿童预防接种140余万针次，累计建立健康档案712890份，家　庭　医　生　签　约105323户，五年门诊量1055.6万人次，年平均上涨17.4%。

　　聂老伯家住御庭苑，在西园路社区卫生服务站建立之前，他所在的小区在留园社区卫生服务中心的服务范围内。每次去看病，聂老伯都要步行30分钟以上；乘公交车的话，等候时间较长，也非常不方便。2017年1月，西园路社区卫生服务站正式对外服务，聂老伯步行5分钟即可到达，他直感叹“真是太方便了！”自三区合并以来，姑苏区共新建和改建了3家社区卫生服务中心、7家社区卫生服务站，填补了部分街道辖区范围内无社区卫生服务机构的空白。同时，姑苏区积极探索新型社区卫生管理服务模式，2013年起在苏锦街道锦荷苑小区建成省内首个家庭医生工作室，并以此为起点，在居民社区、大型新城、偏远居民居住区进行了全面推广，截至目前已建成68个家庭医生工作室。5年来，姑苏区全面建成了以社区卫生服务中心为主体，社区卫生服务站为补充，家庭医生工作室为延伸的社区卫生服务体系，解决健康服务“最后一公里”问题，真正打造完成“15分钟健康圈”。

　　为顺应群众对健康的需求，这五年来，姑苏区不断改革创新，以分级诊疗为突破口，打造医改“一号工程”，搭建市级综合性医院与姑苏区社区卫生服务机构的对口支援“医联体”“孕联体”模式，市级专家定期下基层支基，社区医生定期去大医院进修交流，基层卫计人员的医疗卫生和预防保健能力大幅提升。2016年，姑苏区利用居民健康档案大数据分析结果，对居民需求较大的心脑血管、肿瘤、高危妊娠三大筛查确定为市民健康管理先行内容。对于社区初筛出来的各类高危人群，通过双向转诊系统上转至医联体医院，治疗结束后，病人从医院下转至社区，再由社区提供康复治疗、家庭病床或家庭医生签约服务，并开展随访和生活运动指导。截至今年9月底，29家机构完成心脑血管筛查9.8万份，脑血管高危人群中，有5929人接受颈动脉超声检查。16家机构完成肿瘤筛查1466人。2016年，姑苏区还在全市率先建立了以家庭为单位的家庭医生签约平台。实施家庭医生签约，将签约居民按照健康情况（患病人群、疾病恢复期人群、高危人群、健康人群）进行分类管理，制定不同的管理和服务方案。同时，对签约居民开通医联体医院上转绿色通道服务。签约居民通过服务微信群、全科服务电话以及团队上门服务等多种形式，能享受面对面咨询和个性化服务，大大增加了居民在基层的就诊意愿，而居民的依从性提升也督促基层医疗卫生和公共卫生的服务能力逐步提升，“双赢”的氛围让居民的健康获得感逐年提升。

　　这五年，健康服务品牌精彩纷呈

　　以项目品牌为抓手的姑苏区健康服务初探取得了较好的成效，对各异的健康诉求进行了分类管理，找到了居民健康管理突破口。实施居民慢病服务提升工程，让高血压患病率年均下降近4个百分点，糖尿病患病趋势下降了约11.3个百分点；儿童口腔幸福工程让姑苏区适龄儿童患龋率较其他县区低20.68%；“康复驿站”使全区精神障碍患者的建网率和监护率达到100%。

　　友新康复驿站位于西施家村路与新郭港路附近，是姑苏区政府2017年全新建设的一家康复站。康复站共二层，室内面积约340平方米，室外面积3120平方米，站内康复环境及设施条件已达全市一流水平，目前已正式投入运营并向患者提供康复服务。姑苏区是全省率先开展精神障碍患者社区康复工作的区域，但因建筑年代较久、基础设施差、康复设备简陋，给患者带来安全隐患。2016年起，姑苏区倾力打造“康复驿站”项目，经过一年多改造，屋顶漏水、塌陷等老旧现象得到明显改善，并对康复驿站功能设置进行合理规划，切实满足了工疗、药疗、娱疗、农疗、心理健康教育等多种康复服务需求。今年以来，康复站首次引入众合社工等社会组织四家，组成30余人的“精益助爱”志愿服务队，利用各组织特长分成工疗、农疗、娱疗、心理辅导四支小组开展职业康复、辅助就业、心理疏导、文化娱乐等综合康复服务。康复站还为患者提供“来料加工”等简单易操作的手工活，让患者有一定的经济收入。目前姑苏区共建成精神卫生日间康复站17家，总面积超过1万平方米，实现了以街道为单位的全覆盖，可以接纳500余名患者进站康复，实现患者住院治疗和社区康复的无缝衔接。

　　据调查，我国6岁-12岁儿童龋齿发病率达60%-80%。为切实提升儿童口腔健康，姑苏区连续5年实施了“儿童口腔健康幸福工程”品牌服务。2012年-2016年，姑苏区投入专项经费430万元，每年开展8周岁年龄组儿童口腔健康教育和口腔健康检查，免费为适龄儿童实施“六龄齿”窝沟封闭治疗。五年来，“儿童口腔健康幸福工程”累计筛查适龄儿童26565人，五年平均适宜窝沟封闭实施者的封闭率为100%。同时，“儿童口腔健康幸福工程”也做到了区属小学校二年级学生口腔健康教育、口腔筛查和适宜儿童窝沟封闭的全覆盖，形成了姑苏区的口腔卫生保健网络，并尝试了主题征文比赛、手机健康教育游戏等形式新颖的口腔健康教育方法。今年9月，姑苏区疾控中心发布了一份《姑苏区儿童口腔幸福工程实施效果评估健康报告》，报告显示，近五年来随着“儿童口腔健康幸福工程”不断推进，姑苏区儿童的口腔行为习惯变好了，辖区儿童恒牙患龋率较其他县区儿童恒牙患龋率低9.32%；姑苏区参与“儿童口腔健康幸福工程”儿童的患龋率较其他县区儿童低20.68%。

　　这五年，卫生计生综合监督多点推进

　　五年来，姑苏区卫生计生综合监督工作坚持“立法为公、执法为民”的原则，围绕创新案件办理工作机制、完善内部稽查制度、规范案件办案程序等方面进行了大胆地实践和探索，规范了卫生执法行为，保障了卫生监督执法工作依法行政、廉洁高效。五年里，姑苏区共完成医疗机构、公共场所、计划生育等许可审批共23756件，出动监督人员68632人次，监督单位45711户次，建立非法行医哨点197家，立案584起。医疗机构监管，是卫生监督工作的关键点。近年来，姑苏区卫生监督所在医疗进，姑苏区儿童的口腔机构监管中不断加大创新力度。2013年出台的《姑苏区打击非法行医哨点建设实施方案》中，建立了非法行医监测哨点并形成监测网络，在全市率先将公安派出所、街道社区、社区卫生服务中心作为非法行医的监测哨点。同时，通过联席会议，完善了逐级上报的巡查报告机制和管理处置机制。2014年，姑苏区开始推行《姑苏区非法行医举报奖励办法》，并于2016年得到了进一步完善，对举报人举报的情况经核查属实并予以立案的，给予一次性500元奖励，办法出台后，极大提升了积极性。仅2016年，经统计，接哨点上报和社会举报非法行医线索57起，经查实立案查处9起。同时，姑苏区招聘了一批助理卫生监督员，每天深入大街小巷进行地毯式巡查，做到对“非法行医”行为早发现，及时开展执法行动，坚决铲除“非法行医”滋生土壤。

　　为进一步拓宽有限的监督人员的监管效率，2016年，姑苏区利用辖区信息化综合监管与预警管理平台，启动在线水质和医疗辐射监测。被监测单位如有指标不合格，不仅他们自己能及时掌握并处理，卫生管理部门也能获得预警通知，随时掌握处理结果。在此基础上，2017年姑苏区增加了放射工作人员的个人剂量申报、统计模块，并扩展了监管对象信息管理、放射诊疗许可信息等。同时，又策划建立医疗机构紫外线消毒效果在线监测子系统，有效控制院内感染；目前已有1家医疗机构先行试点，年内将在10个监测点铺开。同步开发的综合监管移动端App系统，让监管人员能实时查看各监测子平台情况和发生预警信息后的在线处置。面对日益增加的医疗机构、公共场所，姑苏区借助“互联网+”执法技术基础，把监管关键点有效整合，用互联网大幅提升执法效力，开创了业主自查和执法监督的良好互动局面。

　　过去的五年，是砥砺奋进的五年。未来五年，姑苏区卫生计生工作将牢牢把握发展机遇，深度厚植发展优势，积极破解发展难题。到2020年，姑苏区将实现医疗卫生、公共卫生、计划生育等重点领域监管全覆盖，重点环节全管控；居民健康素养水平提高到24%以上，60周岁以上老年人健康管理全覆盖，“社区筛查预防—智慧急救—多中心协同救治”的分级防治体系全面建成。