什么是梨状肌综合征？

　　梨状肌起于第2、3、4骶椎前面，分布于小骨盆的内面，经坐骨大孔入臀部，止于股骨大转子后面。髂内动脉在此分为臀上动脉和臀下动脉，分别经梨状肌上，下孔穿出至臀部，分支营养臀肌和髂关节。 此肌因急、慢性损伤，或加上解剖上变异，致易发生损伤性炎性改变，刺激或压迫神经，而产生腰腿痛，称为梨状肌综合症。

　　梨状肌综合征的运动康复

　　康复训练的指导原则：降低梨状肌的张力，改善相关肌群的肌力不平衡，纠正相关的生物力学改变。

　　康复目标包括：

　　减轻疼痛

　　通过牵拉及力量训练和按摩以提高相关肌群的柔韧性

　　恢复正常运动

　　预防损伤发生

　　减轻疼痛

　　口服NSAID类药物

　　热敷，每天3次，每次20分钟。有助于放松肌肉，促进血液循环

　　休息，避免剧烈运动（包括跑步）

　　轻柔的梨状肌牵拉训练，可减轻对坐骨神经的压迫，从而减轻疼痛

　　牵拉及力量训练

　　待疼痛减轻后，可逐步开始肌肉牵拉训练，每天3组，每组5次，每次维持30秒

　　梨状肌力量训练，与牵拉训练相结合

　　肌肉按摩，隔天一次，以降低肌张力

　　同时进行腘绳肌、腹股沟、髋内收肌及下背部肌肉的牵拉和力量训练

　　恢复正常运动

如果进行日常康复锻炼后无明显疼痛，可逐步恢复正常运动。

　　注意过程是循序渐进的，下面列出跑步的恢复程序。恢复速度取决于受伤程度和之前的运动能力。

　　第一天，行走4分钟，慢跑1分钟，重复3次

　　第二天，休息

　　第三天，休息

　　第四天，行走4分钟，慢跑1分钟，重复4次

　　第五天，休息

　　第六天，休息

　　第七天，行走3分钟，慢跑2分钟，重复3次

　　第八天，休息

　　第九天，行走3分钟，慢跑2分钟，重复3次

　　第十天，休息

　　第十一天，行走3分钟，慢跑2分钟，重复4次

　　第十二天，休息

　　第十三天，行走2分钟，慢跑3分钟，重复3次

　　按照上述程序进行，直至到达慢跑15分钟，之后如无不适，可逐渐恢复正常跑步。

　　应当注意，牵拉训练和肌力锻炼贯穿于整个康复程序中。

　　本文转载自：运动医学部落

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