医生在为孩子做手术 通讯员供图

　　有一种眼病叫视网膜母细胞瘤，被称为“猫眼”，典型表现是 “白瞳”，它是婴幼儿眼病中危害性最大的一种恶性肿瘤，发病率居小儿恶性肿瘤的第二位。刚满两周岁的小男孩嘉嘉（化名），就罹患视网膜母细胞瘤，反复求医问诊。近日，江苏省妇幼保健院实施了全省首例儿童视网膜母细胞瘤眼动脉介入治疗，保住了孩子的眼球。

　　左眼要摘除？家人痛苦不堪

　　嘉嘉（化名）来自苏北某地，一个月前，孩子的左眼原本黑色的瞳孔区发白，医院检查发现孩子还有斜视。进一步检查，让家人惊愕万分，孩子左眼视网膜母细胞瘤可能性极大。家人随即赶到江苏省妇幼保健院、江苏省人民医院妇幼分院儿科，通过眼底镜发现其左眼球内大量菜花样肿物，并经过CT及磁共振等各项检查，确诊为视网膜母细胞瘤。

　　省妇幼儿科陆超主任医师介绍，视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期最常见的眼内恶性肿瘤，发病率约为万分之0.5，近年来有增加趋势，并有一定的家族性及遗传性倾向。该病发展速度快，恶性程度高，可引起全身转移而死亡。以往对于这种疾病的治疗很棘手，大部分患儿不得不选择全眼摘除来保全生命，遗留的终身残疾给患儿及家庭均带来了严重的身心负担。

　　给孩子做介入手术保眼球

　　陆超说，随着治疗技术的发展，尽可能保留眼球的化学治疗与局部治疗为主的综合治疗越来越受到重视。尤其影像学及介入治疗的飞速发展，让视网膜母细胞瘤的超选眼动脉介入化学疗法已有成功案例。大量结果均显示，这种方法有很大希望让孩子保住眼球。

　　顺利开展这项治疗技术，需要儿科与放射介入、麻醉、肿瘤、眼科等多学科的通力协作，并依托医院强大的技术平台作支撑。为嘉嘉实施介入手术的是江苏省人民医院放射介入科杨正强主任医师，他告诉记者，经超选眼动脉介入化疗是指通过微导管将化学治疗药物精准注入眼动脉，由于化疗药物直达病灶处，可以明显增加了肿瘤局部药物浓度，有效控制巨大肿瘤生长，提高眼内晚期疾病的保眼率。与静脉注射全身化学药治疗法比，对全身毒副反应小，减少儿童的肝脏、肾脏等器官的药物损伤，而且可重复应用。

　　该项技术的应用，除了儿童视网膜母细胞瘤以外，同时对其他类型的儿童实体肿瘤治疗，如横纹肌肉瘤，肾母细胞瘤复发合并肝转移、动静脉瘘的治疗等也提供了一种新的精准治疗途径。

　　尽早发现，尽快救治很重要

　　陆超说，嘉嘉经过治疗后，情况大为好转，有很大希望保住眼球，医院将根据情况做下一步的跟踪随访和治疗。视网膜母细胞瘤发现得越早，肿瘤越小，保留眼球及视功能的可能性就越大，因此家长一旦发现宝宝的瞳孔发白或有猫眼样反光、斜视、视力障碍等异常情况，一定要及时到医院就诊。父母患有此病的，遗传率可达50％。家族中若有人患此病，孩子一生下来就要尽快检查，越早发现越好治疗。