一天接诊65个眼科病人
近半病人是因为眼睛干涩
而令医生惊讶的是
这些病人都曾有一段时间使用
一种日本品牌眼药水!
(成璞医生文章微信朋友圈截图)
入职新手眼药水成瘾
在宁波一家广告公司上班的王小姐是一名职场新手。
由于长期与电脑打交道,平时又爱玩手机,近3个月来出现眼睛干涩伴发痒。她看到朋友圈里的一款日本某品牌眼药水十分风靡,有减少血管充血、润滑眼睛、缓解眼睛疲劳的功效。
于是王小姐通过日本朋友购得使用。最初效果显著,清亮的感觉一下子激活了双眼。后来她却觉得越用越不对劲。不仅眼睛干涩、发痒症状越发厉害,而且眼药水成瘾,没到10分钟,眼睛太干太痒就要滴一滴。
宁波市医疗中心李惠利医院眼科主任医师成璞为王小姐做了眼科检查,发现结膜光泽度下降,泪膜破裂时间明显缩短且上皮细胞有脱落。
“结膜是一层透明膜,含有杯状细胞可分泌少量粘液润滑眼球,以减少和角膜的摩擦。这类眼药水中的某些成分破坏杯状细胞使粘液分泌减少最终导致眼睛干涩。 ”成医生解释道。
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盲目使用眼药水,适得其反
多名患者有使用同款眼药水的经历。这一现象引起了成医生的重视。成医生对这款日本品牌眼药水封面上英文标注的活性成分进行了翻译,结果令人吃惊。
活性成分中有一种化学名为甲基硫酸新斯的明,据介绍,这是需要谨慎使用的药物,它能起到收缩瞳孔作用,用完立即使人产生眼前一亮的感觉。但这种药并不适合所有人,甚至对部分人存在危险。另外一种盐酸四氢唑啉仅仅通过收缩结膜的毛细血管去除红血丝。
成医生说,从这款眼药水的成分看,长期使用可能会破坏杯状细胞,加重眼睛干燥。“选用眼药水不能走流行路线,要对症下药,一定要咨询眼科医生。”成医生提醒道。
记者在采访中了解到,其实自己乱用眼药水导致眼病的还真不少。
朱女士因工作关系长期需要化妆,时间一长,眼睛就出现了红、痒等过敏症状。为缓解不适,朱女士自行去药店买了眼药水,不想滴用一段时间后,眼睛过敏症状改善了,双眼却出现了眼压增高、视野受损的现象,到医院一检查,已经并发成青光眼。
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如何辨识哪些是激素类眼药水?
宁波市眼科医院眼科专家袁建树医生告诉记者,这一类“危险”的激素眼药水,因为有较好的抗炎、止痒、缓解充血等效果,许多人会自行到药店购买使用。
但是,这种眼药水使用不当,很可能招致视力损伤,导致眼压升高甚至青光眼。朱女士就是一个典型的案例。
在现实生活中,许多人认为眼药水不同于口服药、注射针剂,需要了便自行到药房购买。有些市民出国时,还特别从国外带回很多眼药水,当作礼物分给亲朋好友。
在袁建树看来,这些行为都存在不安全因素。在市眼科医院的诊室里,眼科医生们经常碰到因为不适当滴用眼药水或因长期滴用激素类眼药水,结果导致其眼表的生理功能被破坏,甚至患上了药源性角膜炎、过敏性结膜炎、青光眼等其他眼病。
袁建树医生说,激素眼药水使用不当会出现两种情况:一种是激素性高眼压,停药后,部分人眼压可慢慢恢复;另一种是激素性青光眼,造成眼底视神经的损伤,视野出现缩窄,需要用药物控制病情,严重时甚至要手术治疗。
袁建树说,可以通过成分判别:主要成份带“松”字的眼药水多属于激素类眼药水,如地塞米松、可的松、泼尼松龙、倍他米松、氟甲松龙等,此外常见的氟米龙滴眼药也是激素类药水。看准眼药上的成分表,如果是激素类眼药水,使用时就需遵医嘱。
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