独家:前员工曝光莆田系承包南京部队医院科室经营黑幕

2016年05月04日 13:19:46 | 来源:江苏新闻广播

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 贯穿整个五一小长假的“魏则西事件”目前仍在网上发酵。昨天,我们独家连线采访到了一位曾经在南京某莆田系医院供职的知情人士,听听她是怎么说的。

  爆料原文:

         首先莆田系它能承包一些部队的科室,肯定是与利益挂钩的。据我了解呢,一些部队的医院因为各种原因,营收水平不高,军转民之后呢,就需要吸引病人来提高它的营收。那么莆田系的入驻是一种省力又赚钱的好办法,那么我曾供职的某部队妇产科呢,就说每个月上交医院的费用就达百万,虽然没有送礼清单,但过年过节的,礼品是必不可少的。其实除了院长,还包括一些政府部部门,比如说妇联,因为需要一些政府部门帮忙站台,进行一些挂牌合作等,以求提高它们的公信力。

         然后就是各个社区医院转诊,有社区医院推荐到某某医院,比如说做一个彩超是三四百块钱,那么给社区医院的医生会有五十块钱以上的提成,而且由于不同的莆田系医院他们之间也有竞争,所以有时候转诊费能提高到100块钱。那么就使得这些莆田系的老板在每天每个月的工作当中,把营业额放到第一位,那像我供职的地方,每天早上开晨会,就布置任务。一个病人到来,他们提的要求是至少治疗七天以上,平均每天花费在一两千。然后会一个一个报出每个医生前一天收费了多少。收费是与医生的每个月的绩效挂钩的。

         有时候一些药物临期了,也会要求医生优先大量使用。那在这个中间呢,有一些医生是部队的医生,他比较有原则,他不参与也不为所动。但更多的有一些他们自己的医生,在莆田系内部流动的,经常轮换,也就是打一枪换一个地方。但无论如何,都会对他们进行包装,不是学校专业学生等方面的包装,就是说他们临床经验多少年,擅长什么领域等等。

          那么这样一个病人,来到医院找到导医台的护士,是会要求把这些病人安排给他们自己的医生。因为这些医生下手够狠,往往治疗单一开就是7000,如果普通输液也是至少三四千,他们还发明了很多手术名词。其实就是目前很普遍的微创手术了,但是要说成国际上引进过来的音译的一些手术名词。

         那么在内部,他们有这样一个队伍,就是专业的咨询、市场。有的负责在线咨询,基本上就是一些中专毕业的,有一些事有护士资格证的,有的也没有,他们最主要的责任就是让在线咨询的人来医院就诊,然后赚他们的提成  ,然后还有一些就是负责社区谈广告谈合作。那么还有一些人就是百度竞价排名,其实排名非常烧钱,他要求你设置一些关键词。比如说一些热门关键词:炎症,因为是相互竞争,一次(搜索)费用要在十块钱以上,就是有人点击一次,就要给百度十块钱。而且这个费用是随着竞争变化,不断提高的。如果舍得花钱,每个月百度推广的费用也会达到数十万。

         从爆料内容看,莆田系承包部队医院科室的关键是打通各种环节,然后这些成本又被转化为经营行为,强迫医生给病人过度检查、过度治疗,榨干病人的钱。个别部队的医生不愿意参与这样的行为,就会被医院冷落,导医台也不把病人转到这样的医生那里去,这是一个典型的劣币驱逐良币的氛围。

  昨天针对“魏则西死亡”事件,国家卫计委、中央军委后勤保障部卫生局、武警部队后勤部卫生局已经联合对涉事的武警北京市总队第二医院进行调查。

  财联社4日讯,今天上午,武警北京总队第二医院贴出停诊通知,宣布暂时停止一切对外服务。通知称“因本院教育整顿,从即日起,暂时停止一切对外服务(包括门、急诊接诊和住院收治)。现住院治疗患者及家属向所属科室领取探视证,凭证出入医院。具体开诊时间另行通知。”

  武警北京市总队第二医院

  昨天,资深媒体人、央视评论员王志安转发的一条微博,曝光了个别医院和莆田系勾结合作坑害患者的黑幕。根据微博爆料的信息,这种现象在一些医院妇产科特别普遍。

  点开微博图片,虽然不是很清晰,但贴出的表格上,大概还是能看出西安一家医院上至院长政委,下到各个科室主任,在2011年春节收受节礼的清单,有名有姓有具体职务,但这份清单并未得到第三方信源的证实。另据网友爆料,南京也有多家部队医院科室被莆田系商人承包。

  承包商亲自揭秘:部队医院科室承包的内幕

  承包科室关键看关系

  一位网友在微博上说,自魏则西事件之后,他才知道很多部队医院的科室实际上是被承包了出去。但在业内人士看来,部队医院科室承包早就不是秘密。

  前北京协和医院妇产科副教授、中国妇产科网创始人龚晓明医生曾在自己的微信公号上撰文称:“可能还是有很多人不清楚,人民解放军医院是值得人民信任的,怎么会呢?!”“除了几家大的部队医院,大部分的军队医院的妇产科、皮肤科、耳鼻喉科都是被私人承包出去了,承包人就是借了解放军医院的牌子,唯利是图,做过度医疗的事情,因为军队医院也不受地方卫生行政部门的监管。”

  据两名科室承包商向记者透露的信息,对部队医院或公立三甲医院的科室承包,更重要的是“看关系”。

  一位曾在四川省某部队医院承包妇产和不孕科室的承包商称,想要进部队医院和地方二三甲医院承包科室,需要“拼关系”。

  一位曾在吉林省某部队医院承包口腔科的承包商也提到了“关系”:“(科室承包)有的是一百、二百万,有的地方是十万二十万也能进去的。”“不找人你肯定不行。”

  承包商称,一般在部队医院承包科室合同会签五年,然后再续三年,但公立医院时间不定,一般也会签订长期合同。“也看领导,领导能干几年,他一般就给你签他的任期之内的。”

  谈到承包的价格和利润分成时,两个承包商仍然把“关系”当成最大的因素:“具体要分多少得看关系怎么样,一般来说(医院)分流水的30%以下,有的地方收10%,这要看你的关系谈得怎么样了,这个不确定。然后设备的投入,人员的投入,场地,到底用多少间房,多少张铺床,手术设备都是要谈,这就是看当时的关系了。”“一般部队(医院)的是毛利润的百分之二十几。”

  缺乏监督的医院

  魏则西事件发酵后,舆论开始质疑对部队医院的监管问题。

  2000年,卫生部出台了《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》,其中规定:“政府举办的非营利性医疗机构不得投资与其他组织合资合作设立非独立法人资格的营利性的’科室’、’病区’、’项目’。”之后,公立医院“科室承包”的现象有所收敛。“但这只能针对地方的医院,部队医院不受卫生部管理,所以他们继续把科室承包出去。”一位业内专家在接受凤凰网采访时说。

  另一位医疗界人士称:“莆田人为什么都选择部队医院,地方没办法对它监管,这是第一个原因。第二个,跟地方公立医院合作,钱拿不出来。公立医院都是非营利性的,就说是有营利才能分红的,你钱拿不走。原来很早的时候,莆田人搞什么培训费、合作费、咨询费、广告费这样的(名目把钱拿出来),但那个量很小,根本满足不了他们的要求。但部队医院它不受这些限制。”

  实际上,军队对于部队医院“科室承包”乱象早已出台规定。据《解放军报》2015年1月的一篇评论称,几年前,解放军总后勤部和总后卫生部都曾出台了《军队医院管理若干规定》《军队医疗机构业务帮带管理规定》,《关于

  规范军队医院为伤病员服务诊疗流程和行为的通知》等文件。在这些文件中规定,对擅自扩展床位规模、对外出租承包科室、发布医疗广告等10种违规行为,将视

  情节轻重依规给予通报批评、处分直至追究刑事责任等处罚。

  今年3月,中央军委下发《关于军队和武警部队全面停止有偿服务活动的通知》,计划用3年时间,分步骤停止军队和武警部队一切有偿服务活动,被医疗界解读为“部队医院’科室承包’现象或将走向终结”。

  一个百度前员工的反思

  医疗信息是一块肥肉,却不好消化。百度非常依赖这块业务,即使它早已成为臭不可闻的腐肉,百度还是无法抛弃它。

  自身业务逻辑和能力建设的失败,使百度失去了消化它的能力。自身业务转型的屡屡失败,也使得百度难以割舍这块腐肉。

  搜索产品的一大特点是,它是数据驱动的。一方面,搜索产品的好坏,由一些数据指标来印证,例如点击率、点击分布之类的;另一方面,搜索产品的内容呈现,十分依赖准确的数据。

  医疗就具有这样的特点,事实上百度也曾经和国家卫计委、药监局之类的权威部门进行过数据合作,但一方面这些数据本身的质量、完整性有待改进,另一方面百度自身也缺乏对这类专业数据的解读能力。不仅是百度,市面上任何一家从事医疗信息服务的公司,或多或少都面临这样的问题。要么下血本雇用医疗专业人士完善这些数据,要么和国家监管机构达成非常有序的、稳定的数据合作,这两条路实施起来其实都很困难。

  就拿医院认证数据来说,一些军队医院外包的科室,事实上可以拿出三甲公立医院的证明,百度会照例审核通过。百度内部自然有人明白,这些科室并不值得信任,更谈不上和公立三甲医院认证为一个级别。但在商业部门的压力下,产品的数据审核流程、最终呈现的设计,都对此开了绿灯。这纯粹是因为在金钱利益,换句话说某些部门的“KPI”的驱使下,昧着良心蒙混过关。然而又并没有任何有魄力的领导站出来说,愿意安排一个人力专门负责做类似的资质审核——事实上百度有一个认证产品,最终变成了赚钱的增值服务产品,这不就是一个笑话吗?

  百度潜意识里,并没有觉得自己是在做“医疗产品”,医疗信息只是互联网上亿万信息的很小一部分。它更期望用通用的、小成本解决大问题的方式来顺带把医疗也做了——结果自然是不但根本解决不了问题,反而制造出了新问题。

  举个例子,在百度搜索“孕妇可以吃螃蟹吗”,你会看到百度告诉你64%的人说不能吃,这个答案是百度通过计算网民的意见得出的——但这并非专业的医疗指导意见,它只是人群中的迷信。类似产品设计逻辑很多,其中就包括对一些并不科学的疗法的判断,也反映在对推广物料的审核政策上。

  

 

 

 

 

 

 

 

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