靖江2000多户有了家庭医生

　　一年120元购买“服务包”，可免费体检，享受医生上门服务

　　国外的“家庭医生”制度让很多中国老百姓羡慕不已。去年11月开始，江苏试点“三个一”工程，到2020年，每个家庭拥有一名合格的家庭医生，每个居民拥有一份动态管理的电子健康档案和一张服务功能完善的居民健康卡。靖江是26个试点城市之一，目前该市已有2078户家庭开始享受“家庭医生”的服务了，居民电子健康档案建档率75%，居民健康卡建设正在筹备中，至2017年，该市每个家庭都会有一名自己的“家庭医生”。

　　服务内容私人订制

　　这个冬天有些冷，最低气温甚至到了零下10℃。马桥镇三爱村村民倪金涛是最怕冬天的，多年前，他因中风后遗症造成行动不便，每年冬天到医院看病都是个大难题。现在，他在家就能看病，三爱村卫生室乡村医生刘耀清每个月都会来到他家，给他量血压，详细询问他近期的身体情况，给他提出康复意见。

　　2014年6月，靖江在侯河卫生院、季市中心卫生院试点的10个村卫生室试行“乡村医生签约服务”，千余户家庭和乡村医生签约，有了自己的“家庭医生”。倪金涛就是第一批受惠者。

　　靖江市卫生局副局长王涛介绍，乡村医生签约服务是指以全科医生为主体、社区责任医生团队为依托，以全面健康管理为目标，通过签约服务的形式，为社区居民提供连续、综合、便捷、个性化的健康管理服务。签约乡村医生由基层医疗卫生机构注册的全科医师(临床类别或中医类别)、乡村医生或其他具备签约服务能力的执业医师(执业助理医师)担任。“以签约方式，与城乡居民或家庭建立长期、稳定的契约服务关系，为签约对象提供相对应的基本医疗、公共卫生及健康管理服务。”王涛说。

　　目前，乡村医生签约服务以65岁以上老年人和高血压人群、糖尿病等慢性病患者为主要服务对象，针对不同的服务对象，“服务包”可私人订制，如空巢老人每月上门探望一次，长期卧床的老人可享受卫生院健康团队的免费上门服务，高血糖人群每月可免费检测一次血糖等。如果签约人员遇到特殊情况，打个电话给乡村医生，还可提供免费上门服务。

　　住院还有额外报销

　　据了解，家庭医生“服务包”价格是120元，签约后的一年内，签约对象可免费到卫生院进行一次全面体检，包括肾功能、肝功能、心电图、B超等；每月能享受一次免费上门访视，在医生指导下改善运动功能、生活自理能力；签约第一年如果需要住院、手术治疗，卫生院医生会免费帮助联系市内专家会诊，出院时还可享受自付部分一定比例的额外报销。

　　家住马桥镇迎祥村的吴金芳，患有恶性肿瘤，去年在侯河卫生院住院四次，除了农保报销的费用外，卫生院还给她免去了近2000元的费用。“花120元多个家庭医生，还有全身体检，住院还有额外报销真是很划算。”吴金芳非常满意家庭医生的服务，表示约满后会再次续约。

　　数据统计，试点的10个村卫生室第一年共签约1218户，为签约村民减免门诊诊疗费2万余元、住院费2.3万元、辅助检查费4万余元。

　　“私人订制”的医疗服务反响很好，受到居民们普遍欢迎。去年，该市扩大试点，新港城医院、新桥卫生院、东兴卫生院、惠丰卫生院也开展签约服务，截至目前，共33个村卫生室与2078户家庭签约。

　　“今年还将继续推广，至2017年，靖江所有乡镇卫生室将全面推行签约服务。届时，我市的每个家庭都会有一名自己的‘家庭医生’。”王涛说。

　　家庭医生都有“后台”

　　有市民担心，“家庭医生”医疗技术水平毕竟不如大医院的专家，对于疑难杂症他们可能难以诊治。大家完全不必担心，因为每个家庭医生背后都有一支健康服务团队作为“后台”。

　　靖江市新港城医院的健康服务团队由全科医生、公卫医生、妇保医生、护理、药事人员组成。“如果家庭医生遇到处理不了的棘手病例，可以及时联系健康服务团队，健康服务团队的医生都是卫生院的各科骨干，他们会为居民提供更科学的诊疗服务。”新港城医院院长钱海说，该院将健康服务团队的号码制定了联络卡，发到每个家庭医生和居民的手里。

　　另外，“家庭医生”不仅仅是一名医生，也是“健康管理者”，除了提供医疗服务，还将建立居民健康档案，根据患者需要安排转诊、择医路径及专家选择、预约挂号、病情跟踪随访等健康管理综合服务。

　　斜桥镇阜康社区居民张爱霞患有高血压，平时运动较少，她的家庭医生张金华定期给她检查。年前，张爱霞在家打扫突然觉得胸闷胸痛，一个电话，张金华上门后怀疑是心肌梗塞，立即帮忙安排转入靖江市人民医院。经检查，确诊张爱霞是心肌梗塞。“多亏张医生帮我定期检查和及时转院，真是救了我的命。”张爱霞切身体验到家庭医生的好处。

　　张爱霞就诊结束后，张金华将她所有的病情数据都录入其个人档案，靖江市各大医院都能随时查到其健康状况。