南通网讯 近日,省卫计委发通知,明年7月1日起,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物;明年年底前,除儿童医院,全省二级以上医院全面停止门诊患者静脉输液。不过,急诊和社区医院不在此次限制范围之内。
“输液能好得快”是误解
近日,记者走访了通州区几家二级医院,看到输液室里人满为患。护士说,换季时候,前来输液的患者特别多。“感冒咳嗽好几天,吃了药也没见效,就来输液。”正在输液的王女士说,“输液肯定能让病好得快一点,避免影响工作。”
有王女士这样想法的患者不在少数,正在陪着孙子输液的吴女士说:“孩子发烧了,输液退烧快,万一吃药打针没效果,把孩子的脑子烧坏了怎么办?”
据了解,通州区人民医院门诊平均每天的输液量在100人次左右,占门诊就诊总量的十分之一。“输液好得快”其实是一种误解。输液在医学上属于侵入性操作范畴,等于一次小手术。专家认为,只有3种情况下才真正需要输液:吞咽困难;严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等);病情危重、发展迅速、药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理的情况。
大医院急诊是否会人满为患?
此次新规的出台,引起了强烈反响,不少市民说出了内心的疑惑:“以后大医院门诊不让输液,看病岂不是变麻烦了?”“大医院门诊不让输液,会不会让病人集中涌向急诊,导致人满为患?”
对此,通州区中医院急诊内科主任张慎枢表示,从患者角度来说,这样确实存在一些麻烦,例如患者在门诊做完各项检查后,如果需要输液,得从门诊跑到急诊,虽然不用再次挂号,但需要给急诊医生再看一次。张慎枢认为,虽然新规短时间会让人觉得不方便,但从长远角度来说,有利于转变市民看病的观念,遏制抗生素滥用的现状,其实是一件好事。“在门诊输液其实还是有危险的,比如迟发性过敏,甚至可以致命。”
社区医院不会成为输液捷径
大医院门诊不给输液,急诊又相对人多,这是否意味着社区医院将成为患者输液的捷径?
南通高新区金新街道镇南居卫生服务站负责人丁如荣表示,大医院门诊禁止输液后,一定程度上会将病人分流到社区卫生服务中心,但是社区医院不会成为患者输液的捷径。“我们也时常遇到主动要求输液的患者,但是能否输液还要根据病情来决定。”丁如荣说,“和三级医院相比,社区医院药品目录有限,只有500种常规药品,所以新规实施后,社区医院也不会出现扎堆输液的情况。”
据不完全统计,我国每年约有20万人死于输液不良反应。而在我区引起不良反应的药物种类中,抗生素类药品占据了大部分。通州区卫计委相关负责人说,“能吃药就不打针,能打针就不输液”,新规出台的初衷,就是为了改变目前抗生素滥用的现象,减少输液是大势所趋。
通讯员 唐佳美 陆云芬 耿晓燕
记者 赵勇进






公安备案号:32010202010067
我要说两句