实施长期护理保险制度试点,推进药品耗材阳光采购落地落实,深入打造15分钟医保服务圈……记者从近日召开的连云港市医疗保障工作会议上获悉,市医保部门今年将推出系列惠民举措,持续发力保障民生。
据介绍,至2022年年末,我市基本医疗保险参保人数460.8万人,参保率持续保持在99%以上。今年,将继续推进全民参保计划,开展户籍人口参保扩面排查专项行动,重点聚焦新就业形态的劳动者、非义务教育的学生儿童、职业学校和民办学校重点人群,有效提高参保率。全额资助困难群体参加城乡居民医保,确保不漏一人、应资尽资。
丰富完善多层次医疗保障体系。继续支持并引导与基本医保相衔接的“普惠型”和公益导向的商业补充医疗保险规范发展,畅通商业补充医疗保险购买、理赔渠道,持续加大“连惠保”“江苏医惠保1号”宣传推广和服务力度,加强投保宣传提醒,确保2023年参保率不低于15%,让惠民产品更好惠及参保群众。
“为积极应对人口老龄化趋势,市医保部门今年将在职工医保参保人群中试行长期护理保险制度,着重保障重度失能人员的生活护理和与之相关的基本医疗护理需求,力争年末参保人数达90万以上。”市医疗保障局局长杨光表示,长护险的实施,将进一步完善我市医疗保障制度体系,改善失能人员生活,让他们能够享受专业、优质的照护服务,过更有尊严、更有质量的晚年生活。
落实药品(医用耗材)招采改革。高质量推行阳光采购政策,建设阳光采购综合管理信息系统,确保“应上尽上、应采尽采”,药品耗材网采率继续走在全省前列。科学编制药品耗材专项预算,周密组织考核、评价及应用。创新药品耗材阳光采购结算管理,畅通供应保障渠道。定期组织阳光采购专项督查,促进医疗机构更好规范采购行为。全面落实药品耗材集中采购参与率、签约率和约定采购量完成率“三个100%”,科学编制医保资金结余留用预算,按序时组织各批次结余留用考核。
持续优化医保公共服务。按照15分钟医保服务圈三年全覆盖目标任务,今年医保部门将继续打造13个省级、20个以上市级示范点,在实现全市所有乡镇(街道)全覆盖的基础上,力争村(社区)覆盖率达到100%,规范基层医保服务网点业务办理,提升经办能力和效率,切实方便群众就近办事。打造100家“医保便民药店”,切实提升基层用药可及性。在全市推广帮办代办服务和医保便民“视频办”服务。继续扩大省内跨市异地就医免备案范围,完善异地就医经办服务规程,简化办理手续。