12岁男孩突然胡言乱语、性情大变,医生:这不是精神疾病!

2022年08月12日 09:11:29 | 作者:朱延庆 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

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  “突然性情大变,胡言乱语,大喊大叫。有被迫害妄想,还存在暴力倾向!”近日,12岁男孩磊磊(化名)被家人送到了淮安市妇幼保健院儿科,一番检查之后,家人原先猜测的青春期问题或精神疾病全部被推翻,结果让所有人大吃一惊。

  据磊磊家人介绍,前段时间,本来特别开朗的磊磊突然沉默不语,情绪失控。数日后,出现低热、呕吐等症状。刚开始,大家都没当回事,以为只是小毛病,服药后症状有所缓解。可过了几天,磊磊左侧肢体进行性乏力,还出现了抽搐症状。家人着急了,于是带着他到医院就诊。“孩子入院后神志模糊,时有脾气暴躁冲动与情绪低落交替、被迫害妄想、嗜睡、认知障碍,时有暴力攻击倾向,重复语言等精神行为异常,同时伴有肢体不自主运动、肢体震颤、舞蹈样动作,角弓反张,共济失调,查体左侧肢体肌力下降的症状。”淮安市妇幼保健院儿科副主任医师朱红利说。

  这是青春期出现了心理问题还是精神失常?或者,得了传说中的癔症?全家人都慌了,内心画了无数个问号。“我们给孩子进行了头颅、脊髓核磁、脑电图、脑脊液等检查,提示血清、脑脊液NMDAR均阳性。明确诊断为自身免疫性脑炎”。朱红利说。

  什么是自身免疫性脑炎?医生表示,自身免疫性脑炎是脑炎中的其中一种,泛指病人自身产生了攻击自己神经细胞的自身抗体,从而使中枢神经受到抑制、神经功能产生障碍的脑炎。临床表现为急性或亚急性起病,以精神行为异常及癫痫发作等为主要特点。与自身免疫性脑炎相区别之处还有感染性脑炎,由病毒、细菌等感染引起,以发热、头痛、呕吐、嗜睡等为主要特点。自身免疫性脑炎在所有脑炎中约占10%-20%,年发病率约为1/10万左右,属于罕见病。“经过我们积极治疗,孩子情况好转出院,虽仍需较长时间的口服药治疗,但前期的精神行为异常明显改善,能正常对话交流,情绪稳定,肢体肌力恢复正常,行走正常,能做简单家务了。”朱红利说。

  医生表示,孩子出现精神异常、行为改变,家长往往容易联想到心理问题和精神疾病,其实应该同时排查免疫性脑炎。早发现早干预有利于在疾病早期就控制住病情,有利于孩子早日康复、早日回归正常生活。

  (来源:江苏广电淮安中心站/朱延庆 通讯员/刘威 王平 编辑/赵恩婕)

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