记者今日（11月27日）从江苏省医疗保障局获悉，高血压、糖尿病门诊用药统筹新政近日落地，江苏“两病”患者门诊用药政策范围内报销比例将达到50%以上。

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　　为确保党中央、国务院惠民政策落地落实，切实减轻“高血压、糖尿病”患者用药费用负担，根据国家医保局等4部门印发《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》要求，近日，省医疗保障局、省财政厅、省卫生健康委员会、省药品监督管理局联合制定印发《江苏省完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的实施方案（试行）》（以下简称《实施方案》），就江苏落实“高血压、糖尿病”（以下简称“两病”）门诊用药保障工作作出安排。

　　明确“两病”保障范围和保障内容

　　《实施方案》对“两病”保障范围和保障内容作出明确规定：

　　保障对象：参加江苏居民医保并符合“两病”诊断标准，确需采取药物治疗的“两病”患者。

　　用药范围：最新版国家基本医疗保险药品目录内直接用于降血压、降血糖的治疗性药品。医疗机构和临床医师根据相关诊疗规范优先选用目录甲类药品，优先选用国家基本药物，优先选用通过一致性评价的品种，优先选用集中招标采购中选药品。

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　　“两病”门诊用药政策范围内报销比例超五成

　　《实施方案》明确对“两病”参保患者门诊发生的符合规定的降血压或降血糖药品费用，合理设置统筹基金起付标准、支付比例和最高支付限额，具体由各设区市确定并统一执行。其中，政策范围内统筹基金支付比例要达到50%以上，统筹基金最高支付限额原则上不低于800元，且不高于当地居民医保门诊慢性病相同病种的支付限额；同时患有“两病”的参保患者，最高支付限额适当增加。

　　长期处方服务可放宽至2个月

　　《实施方案》明确各设区市要做好与现有门诊保障政策的衔接。对降血压和降血糖以外的其他药品费用等，或已纳入门诊慢性病或特殊疾病保障范围“两病”患者的待遇，继续按现行政策执行，确保群众待遇水平不降低。同时，要避免重复报销、重复享受待遇。要做好与住院保障的衔接，进一步规范入院标准，推动合理诊疗和科学施治。

　　规范管理服务，将“两病”门诊用药保障服务纳入协议管理。坚持预防为主、防治结合，落实基层医疗机构和全科医师责任，做实家庭医生签约服务对“两病”等慢性病管理的全流程服务，加强“两病”患者健康教育和健康管理，提高群众防治疾病健康意识。

　　记者留意到，为进一步保障药品供应和使用，医疗机构要优先使用集中采购中选药品，完善“两病”门诊用药长期处方制度，可探索提供不超过2个月用药量的长期处方服务。

　　符合要求患者最快年内可享相应待遇

　　据悉，《实施方案》同时对待遇落实、细化分工、加强监管提出了要求，要求各设区市于2019年11月起制定具体实施细则，确保符合条件的患者年内享受相应待遇。

　　（来源：江苏广电融媒体新闻中心/郑凌 编辑/国正）