明天起南京上海将实现异地就医门诊直接结算 备案方法看这里!

2019年04月17日 18:38:03 | 作者:浦沫瀚 李泽灏 | 来源:荔枝网 | 点击:正在获取...

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  根据年初江苏省医疗保障工作会议的要求,今年年底前江苏省将实现所有统筹区与上海门诊刷卡直接结算。继徐州市、南通市、盐城市首批试点之后,南京市也将从明天(4月18日)起,正式与上海实现互联互通,双向结算,两地参保人可在对方城市直接刷卡结算门诊费用。

  刘女士是南京梅钢集团的退休职工,由于梅钢是上海宝钢的子公司,所以尽管刘女士一直在南京工作生活,参加的却是上海医保,梅钢集团有2万多在职和退休员工都属于这种情况。此前,他们在南京看病都需要先垫付费用,然后递交给上海医保服务点进行手工零星报销,服务点日均受理零星报销120份余,服务大厅排队常年人山人海。今后,他们在南京梅山医院看病,可以直接刷卡结算,即时兑付上海医保待遇。

  据介绍,南京首批纳入长三角跨省异地就医门诊直接结算的试点医院为江苏省人民医院,南京鼓楼医院和南京梅山医院3家,上海市纳入异地就医门诊直接结算的医院为中山医院、华山医院、上海市第一人民医院等23家医疗机构。

  今后,参加职工医保或居民医保的这四类人员:即异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员及确需异地转诊人员,在参保地经过备案后,按转诊和分级诊疗的规定,在这些医院就医时,门诊费用可以直接刷卡结算,不用自己垫资看病后再回到参保地报销。

  南京市社保管理中心医保部异地就医科科长张亮介绍,参保地在南京的患者需要异地就医的首先要换领江苏省统一的社保卡,可以到南京市或者各区社会保障卡服务网点办理。

  有了江苏省统一的社保卡,前三类人员可以到社保经办机构柜台进行备案,房产证、居住证、租赁合同、单位开具长期工作证明、学生证等等,都可以视为可以备案的材料,工作人员在系统上登记后讲给患者一张表格,备案手续就完成了。第四类人员,也就是确需异地转诊人员,备案还需要由南京的三甲医院医保办开具证明才能到医保经办机构备案。

  除柜台备案,为进一步方便患者,手机APP备案渠道也将很快开通。接下来,跨省异地就医门诊直接结算的范围还将逐步扩大,并向安徽、浙江等省市延伸。       

  (来源:江苏广电融媒体新闻中心/浦沫瀚 李泽灏 编辑/玉洁)

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